一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.★下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现 A.劳累性呼吸困难
B.腹胀、食欲不振、恶心、
呕吐 C.粉红色泡沫状痰D.
水肿 E.肝脏肿大
答案:C
题解:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见,而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性
肺水肿时的特征性症状。
2.★鉴别右心衰竭与
肝硬化的要点是 A.下肢水肿 B.肝脏肿大
C.肝颈静脉回流征阳性 D.食欲减退.恶心.呕吐 E.
腹水形成
答案:C 医.学 全,在.线,提供
www.med126.com题解:食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现。肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征。
3.★★★洋
地黄中毒多见的
心律失常是 A.室上性心动过速 B.室性早搏二联律
C.心房纤颤 D.
房室传导阻滞E.房性早搏
答案:B
题解:室性早搏是
洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。
4.★★★下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因 A.
高血压病 B.慢性肺部疾病
C.
心肌梗死 D.
主动脉瓣关闭不全 E.
二尖瓣关闭不全答案:B 医学
全在
线网站
www.med126.com题解:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、
主动脉瓣狭窄;心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全;心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加,导致右心衰竭。
5.★★★男,60岁。高血压患者,突然
心悸.气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分。除其他治疗外,还应选用下列哪组药物 A.西地兰、硝酸
甘油、异丙
肾上腺素 B.毒毛
旋花子苷K、
硝普钠、
心得安 C.
胍乙啶、
酚妥拉明、西地兰 D.硝普钠、西地兰、速尿 E.
硝酸甘油、西地兰、
多巴胺 答案:D
题解:严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时,降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。
6.★★★
心力衰竭诱发因素中一般最常见的为 A.有效循环血容量增加 B.心律失常
C.过度劳累或情绪激动 D.严重贫血或大出血 E.感染 答案:E
题解:感染为最常见的诱因,尤以呼吸道感染为最多见。
7.★左心衰最早出现的症状为 A.白色浆液性泡沫痰 B.急性肺水肿 C.夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难 E.尿量减少 答案:D医学 全在.线提供
www.med126.com题解:劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
8.★★★近年来,在
慢性心力衰竭治疗中常用的
卡托普利属哪一类药物 A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) B.多巴胺类 C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 D.磷酸二酯酶抑制剂 E.β受体阻滞剂
答案:A
题解:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。
9.★★★老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁
咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大 A.心源性哮喘 B.
支气管哮喘 C.过敏性
肺炎 D.
肺癌 E.喘息型支气管炎
答案:A
题解:心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分,但前者常发生于夜间平卧时,白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点,可资鉴别。