三、A3型题[共20题，每题1分，总计20分]
淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。其中
51、T细胞表面特异性CD抗原是（ )。
A．CD4
B．CD8
C．CD19
D．CD3
E．CD40
有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸。周而复始。
52、相应的呼吸类型（ )。
A．潮式呼吸
B．Biots呼吸
C．抑制性呼吸
D．Kussmaul呼吸
E．叹气样呼吸
女性，2l岁，二年来反复喘息发作，近一年来发作频繁，夜间重。双肺散在呼气性哮鸣音，心音正常。心率110次/分，呼吸频率32次/分。胸片双肺纹理增强，WBC 11×109/L，嗜酸粒细胞7%。
53、该病人血气分析最可能出现下列哪项变化（ )。
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．呼酸合并代酸
D．代谢性碱中毒
E．呼酸合并代碱
40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。
54、你认为应当立即做下列哪项工作（ )。
A．痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B．急查心电图，确定是否冠心病
C．换用其他高档广谱抗生素
D．做胸部B超，心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E．加用抗革兰阴性杆菌的药物
男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。
55、哪项病理改变，不但见于萎缩性胃炎，亦见于正常老年人的是（ )。
A．轻度不典型增生医学全在线www.med126.com
B．假性幽门腺增生
C．炎症细胞浸润
D．腺体萎缩
E．肠腺化生
男性40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5Cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。
56、预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确（ )。
A．肝脏B超检查阴性(肿物<2cm)
B．肝脏CT检查阴性(肿物直径<2cm)
C．x线肝血管造影阴性(肿瘤直径< 1cm)
D．放射性核素肝显像阴性(肿物直径<3cm)
E．AFP阴性(可以否定肝癌)
男，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。
57、最可能的诊断是（ )。
A．胆道结石
B．胆囊炎
C．肝炎后肝硬化
D．原发性肝癌
E．胰头癌
患者30岁，11月中旬发病，发烧，全身痛，尿少，入院时发病5天，查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑，经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。
58、其中出血原因中哪项错误（ )。
A．血管损伤
B．血小板减少
C．肝素物质增多
D．DIC早期
E．以上都不是
男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BPll0/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。
59、诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（ )。
A．血气分析
B．肾功能
C．血氨
D．肝功能
E．腹部CT
30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。
60、首先应做的检查是（ )。
A．血钾测定
B．腰穿检查
C．头部CT
D．高位颈椎X线片或MRI
E．脑电图
女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。
61、为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是（ )。
A．发热开始时
B．寒战开始时
C．发热最高峰时
D．寒战结束时
E．预计寒战发热时
男性，45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×109/L中性80%。
62、进一步检查首先应选择（ )。
A．腹部X线平片
B．B超
C．CT
D．钡剂灌肠
E．腹腔穿刺
男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。
63、如该病人需行分流术，分流指征（ )。
A．脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张
B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C．曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者
D．有食管静脉曲张，但无出血史者
E．以上者全是
女，40岁，因腰背痛半月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱。
64、病因检查中，下列哪项最有价值（ )。
A．详细询问病史和检查
B．X线平片
C．MRI
D．CT
E．核素骨扫描
女，31岁。孕1产0，孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音 158次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速。
65、哪项诊断不正确（ )。
A．胎儿宫内窘迫
B．胎方位LOA
C．活胎巨大儿
D．先兆临产
E．宫内足月妊娠
某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。
66、此时最重要的处理是（ )。
A．卧床休息
B．注意预防感染
C．吸氧，左侧卧位
D．B超了解胎儿大小
E．剖宫产结束妊娠
女，36岁。阴道分泌物多，伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2/3。
67、该病人可能诊断（ )。医学全在线www.med126.com
A．颗粒型E，轻度
B．乳突状E，轻度
C．颗粒型E，中度
D．颗粒型E，重度
E．乳突型E，中度
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患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+++”。
68、该患应用异烟肼疗程是（ )。
A．3～6个月
B．6～9个月
C．9～12个月
D．12～18个月
E．18～24个月
某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。
69、在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（ )。
A．以科学利益放在第一位，病人利益放在第二位
B．危重病人和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂
C．在医学研究中，即使病人病情恶化也不可以中断实验
D．为了更好地获得实验数据，可以对病人说谎，可以不解答病人的疑问
E．在医学研究中，不必一味坚持知情同意
患者李某，患有较大的卵巢囊肿准备期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。
70、输血科医生的职责是（ )。
A．采血和贮血
B．输血
C．向患者说明输血可能引起的不良反应
D．填写《临床输血申请单》
E．填写《输血治疗同意书》
