A.大水泡音
B.中水泡音
C.捻发音
D.支气管呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
学员提问：病变已经吸收怎么会出现中水泡音呢？
答案及解析：本题选B。
肺炎链球菌肺炎一般不引起肺组织结构破坏，病变在消散后通常不留痕迹。X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失（如没有消散，则可闻及捻发音)，如还存在小支气管炎，则可能闻及中水泡音。
大水泡音：发生于气管、主支气管、空洞部位。多出现在吸气早期。
中水泡音：发生于中等大小支气管。多出现在吸气中期。
捻发音：细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭，当被气流冲开时发出。多在吸气终末期发生。
支气管呼吸音：正常呼吸音。
支气管肺泡呼吸音：正常呼吸音。
【生理学】细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
A.膜在安静时对K+通透性大
B.膜在兴奋时对Na+通透性增加
C. Na+、K+易化扩散的结果
D.细胞膜上Na+-K+泵的作用
E.细胞膜上ATP的作用
答案及解析：本题选D。
Na泵的主要作用是维持膜两侧的离子浓度差，还可以直接影响静息电位。静息时，细胞膜对Na+、K+均有一定的通透能力，因此存在一个恒定的由膜外向膜内的Na+离子流和一个恒定的膜内向膜外的K+离子流。这两个电流都会刺激Na泵的主动转 运，分别将Na+和K+逆浓度梯度转运回细胞外和细胞内，从而维持细胞膜内外Na+和K+浓度的相对稳定。医学 全在.线提供www.med126.com
【内科学】男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为：
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
答案及解析：本题选A。
患者慢性间歇性腹痛3年，近日才出现的呕吐，呕吐物含发酵食物，查体有胃潴留的体征。消化性溃疡所致的幽门梗阻中，80%以上由DU引起，其余由幽门 管溃疡和幽门前区溃疡。幽门梗阻产生的原因：一类是由于溃疡活动期溃疡周围组织炎性充血、水肿或炎症引起的幽门反射性痉挛所致，此类内科治疗有效；另一类是由于溃疡多次复发，瘢痕形成和瘢痕组织收缩所致，内科治疗无疗，多需外科手术或内镜下扩张治疗。
鉴别
1.十二指肠淤滞症是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起梗阻，导致十二指肠近段淤滞、扩张，临床上出现上腹部腹胀、腹痛、恶心与呕吐等一系列症 状。（患者病史有3年，近日才出现呕吐症状。十二指肠淤滞症起病后，因压迫梗阻无法解除，因此会出现一系列症状，故除外。)
2.胃癌：患者没有近期体重减轻，贫血等相关提示，放到后面考虑。
3.急性胃炎：多有诱因，如饮酒等。题干中没有。
4.神经性呕吐：多有胃肠神经官能症、神经性厌食等。
