答案及解析：
1、雌激素：适用于血红蛋白低于70g/L者，主要用于青春期功血。
2、孕激素：适用于血红蛋白大于70g/L者。
3、雌孕序惯：适用于青春期功血或生育功血内源性雌激素较低者。
4、雌孕合并用药：联合用药的止血效果优于单一用药，适用于青春期功血和绝经过度期功血。
5、促排卵：青春期一般不提倡使用促排卵药。适用于有生育要求的无排卵不孕患者，可针对病因促进排卵。
6、雄激素：适用于绝经过度期功血。大出血时单独应用效果不佳。
【生理学】：心动周期中室内压最高时，相当于
A.房缩期末
B.等容收缩期末
C.快速射血期末
D.等容舒张期末
E.缓慢射血期末
为什么？
答案及解析：本题选C。
在快速射血期，左室压力最高。
在等容收缩期时，左室压力进一步升高，当超过主动脉压时，主动脉瓣开放。
快速射血期：在射血期的前期，由于心室肌的强烈收缩，心室内压继续上升而达到峰值，心室内的血液由心室流入主动脉，心室容积迅速缩小。历时0.1S。
减慢射血期：在快速射血期后，心室内血液量减少，心室肌收缩也减弱，室内 压自峰值逐渐下降，射血速度减慢，主动脉压也随之逐渐下降。历时0.15S。
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在心室舒张期中，心房收缩期是其最后一个期，使心室充盈量进一步增加。
心室舒张期分为等容舒张期（历时0.06S-0.08S)和心室充盈期。
心室充盈期是指随着心室肌的舒张，室内压进一步下降，当室内压低于房内压时，积聚在心房内的血液即冲开房室瓣进入心室，使心室充盈。分为3期。
1.快速充盈期：房室瓣开启的初期，由于心房内积聚的血液量多，心房和心室之间的压力梯度较大，同时又有与心室舒张时室内压下降伴随的抽吸作用，血液由静脉经心房快速流入心室，心室容积快速上升。历时约0.11S。在此期间流入心室的血液量占心室总充盈量的约2/3，是心室充盈的主要阶段。
2.减慢充盈期：随着心室血液充盈量的增加，房室间的压力梯度减少，心室盈的速度减慢，心室容积则进一步增大。历时0.11S。
3.心房收缩期：在心室舒张期的最后0.1S，下一个心动周期的心房收缩期开始，使左室充盈量进一步增大。
【诊断学】：女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项？
A.多尿
B.夜尿增多
C.A+B
D.少尿
E.无排尿异常
答案及解析：本题选B。
诊断学中如下叙述“正常人白天平均排尿3-5次，夜间排尿不超过0-2次，每次尿量200-400ml”。夜尿增多是指夜间排尿次数超过2次和或尿量≥800ml。
少尿：24小时的尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
多尿：24小时的尿量超过2500ml。
无尿（尿闭)：24小时尿量少于100ml或12小时内完全无尿。
【诊断学】：颈静脉怒张的定义中说：“静脉充盈高度超过正常水平为颈静脉怒张”，请问这其中的正常水平是指什么？
答案及解析：正常人去枕平卧时颈静脉是充盈的，但在坐位和半坐位（上半身和水平面呈45度角)时，颈静脉是塌陷的。
因此在坐位和半坐位，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常征象。根据颈静脉充盈、搏动的水平，可以间接地推测中央静脉压的水平。医学全.在.线www.lindalemus.com
取坐位或半坐位时，胸骨角均应在右心房中心之上约5cm。根据颈静脉搏动点测量颈静脉压的方法是，病人取取坐位或半坐位，医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉，待压迫点以上的静脉动充盈后，放开手指，观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水 平线距离，如大于4cm，则估计其中央静脉压大于9cm，即静脉压升高，见于右心衰、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸、腹腔压力增加的情况。
【内科学】：为什么肺性脑病不能用高浓度吸氧？
答案及解析：对于慢性呼吸衰竭者（包括肺性脑病)均应采用控制性氧疗。
缺氧和二氧化碳潴留都可使机体的呼吸系统产生代偿性的兴奋作用，但对于慢性呼吸衰竭患者，由于较长时间的高PaCO2，使呼吸中枢适应了高PaCO2的内环境，因而不再兴奋（此时机体缺氧的状态成了维持呼吸系统兴奋的有效刺激)，若高浓度吸氧会解除低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。因此在临床上对于Ⅱ型呼吸衰竭的病人的氧疗，主张吸入氧浓度<33%。
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对于慢性呼衰竭应采用控制性氧疗，其吸氧浓度常为25%-33%。对于Ⅰ型呼吸衰竭病人吸氧浓度可适当提高，尽快使PaO2>60mmHg，但一般也不超过40%。对于Ⅱ型呼吸衰竭病人，宜从低吸氧浓度开始，逐渐加大吸氧浓度，一般不超过33%。最终目标是PaO2>60mmHg。而对升高的PaCO2没有明显的加重趋势。
【内科学】：肠易激综合征的症状特点是
A.腹痛腹胀等症状与排便无关
B.病史较长者会出现营养不良
C.精神紧张可使症状加重
D.常有便失禁
E.夜间人睡后仍会出现腹泻
答案是什么？谢谢！
答案及解析：本题选C。
肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
该患者起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程可达数年到数十年，但全身健康状况不受影响。精神、饮食等因素常可诱发使症状复发或加重。
主要表现为：
1、腹痛或腹部不适：排便或排气后缓解。极少有在睡眠中痛醒者。
2、腹泻：绝无脓血，排便不干扰睡眠。
3、便秘。
4、其他消化道症状。
