市区(单位)
报名序号: (由各报名点统一编写)
姓 名: 毕业学校: 毕业年月:
学 历: 工作单位: 联系方式:
报考类别(请在相应栏内打“√”)
□临床医师; □临床助理医师; □口腔医师;
□口腔助理医师 □公卫医师; □公卫助理医师
★ 考生报名时提交材料(请在相应栏内打“√”)
□《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》;
□ 有效身份证明(包括身份证、临时身份证、军官证、文职干部证)原件及复印件;
□ 军籍证明复印件;
□ 毕业证原件(专科、本科、研究生)及复印件;
□《试用期考核合格证明》;
□《医疗机构执业许可证》副本复印件(加盖单位公章);
□《助理医师资格证书》、《助理医师执业证书》原件及复印件;
□《研究生院证明》;
□ 学生证原件及复印件;
□《转正定级表》复印件(人事档案管理单位公章,主办人签字);
□《年度考核表》复印件(单位公章);
□《医士职务任职资格证》原件及复印件。
其他:
备注:所有复印件要求用A4纸,以上所有材料装于统一的档案袋内,每位考生一份。