临床/口腔/公卫/中医/中西医结合医师、护士/护师/主管护师、执业药师答疑周刊汇总
【中医基础学】属于“火”的变动是（)A.握
B.忧
C.哕
D.咳
E.粟
学员提问：为什么？
答案与解析：“变动”在五行中属于变化之意，古代医家将握、忧、哕、咳、粟和五行联系起来，如哕摘自“中央生湿…在变动为哕”《素问》。哕为呕吐之意，属土。火属心，心主神志，临床出现担忧；发愁等情绪变化者与心有关。所以火的变动为忧，答案选B。
【中医诊断学】患者便血，兼见气短乏力，面白无华，自汗，舌淡自，脉弱，属于（)
A.气不摄血证
B.气血两虚证
C.气虚血瘀证
D.血热证
E.气随血脱证
学员提问：E.气随血脱证与A.气不摄血证如何区别？
答案与解析：气随血脱失血脱证中大失血的结果。临床表现：面色苍白、夭然不泽，头晕目眩，心悸怔忡，气微而短，四肢厥冷，甚至昏厥，不省人事，舌色淡白，脉芤或微欲绝。气不摄血证是指气虚不能统摄血液而见出血所表现的证候。临床表现：吐血、便血、皮下瘀斑，崩漏，鼻衄，气短，神疲乏力，面白无华，舌淡，脉细弱。
【中药学】患者，女，20岁。2周前患感冒，现午后仍有低热，口渴欲饮，舌红少津，脉细数，用药宜首选（)
A.石斛
B.青蒿
C.银柴胡
E.白薇
学员提问：请问：为何不选A？
答案与解析：石斛【性味归经】甘，微寒。归胃、肾经。【功能主治】益胃生津，滋阴清热。用于阴伤津亏，口干烦渴，食少干呕，病后虚热，目暗不明。白薇【性味归经】苦、咸，寒。归胃、肝、肾经。【功能主治】清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。用于温邪伤营发热，阴虚发热，骨蒸劳热，产后血虚发热，热淋，血淋，痈疽肿毒。白薇善于滋阴清热凉血，患者的表现为阴虚发热，并有阴虚外感的病史，味咸入肝肾滋阴比石斛稍优，并有治疗外感的功效。选白薇比较适宜。www.med126.com
【中西医结合内科学】治疗消化性溃疡的三联疗法是（)
A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂
C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑
D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素
E.铋剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素
学员提问：为什么不选D呢？谢谢！
答案与解析：胶态果胶铋为胃黏膜保护剂，在胃酸环境中形成稳定的凝胶体，覆盖在黏膜表面，使糜烂面和溃疡灶与胃酸及胃蛋白酶隔离，对受损黏膜起到保护作用，促进溃疡组织的修复和愈合；可刺激内源性前列腺素和表皮生长因子的产生，加速溃疡面的愈合和炎症的消失，同时对Hp有杀灭作用；克拉霉素+甲硝唑可以根除幽门螺旋杆菌。因此称为“三联疗法”。
【方剂学】学员提问：请问老师，麦门冬汤与沙参麦冬汤在用法上有何区别？
答案与解析：沙参麦冬汤中沙参、麦冬用量较多，其功在滋养肺胃，生津润燥，而麦门冬汤重在清养肺胃，降逆和中，治疗肺胃阴虚，气火上逆病证。
【中西医结合妇科学】下列哪项不是取宫内环的适应证（)
A.因副反应治疗无效或出现并发症
B.带器妊娠者
C.计划再生育者
D.阴道有炎症要求取器者
E.绝经1年者
学员提问：不是绝经两年后取环吗？
答案与解析：绝经期1年后就可以取环，因绝经一年后卵巢内卵泡耗竭，卵巢功能衰竭，此时已经不具备妊娠的能力，放置宫内环时诱发局部炎症，如果阴道有炎症时，可以造成取环过程中增加感染的机会，答案为D。医学 全在.线提供www.lindalemus.com
【中西医结合儿科学】学员提问：先天型心脏病最常见的类型是？
答案与解析：先天性心脏病中根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流分为三大类：1.左向右分流型（潜伏紫绀型)。2.右向左分流型（紫绀型)某些原因（如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高超过左心，使血液从右向左分流。或因大动脉起源异常使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性紫绀。此型中法洛四联症（如果静脉血向动脉血方向流动就出现青紫了，例如法洛四联症（有四种畸形：肺动脉口狭窄、高位室间隔缺损、主动脉右跨及右心室肥大)，由于肺动脉狭窄，进入肺部血液减少，使得含氧低的静脉血转换成含氧高的动脉血减少，则青紫越明显。)和大动脉错位等常见。3.无分流型（无紫绀型)即心脏左右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，故一般无青紫现象，只在心力衰竭时才发生青紫。如肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄等。医学全.在线提供
【药理学】某药t1/2为l2小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％（)
A.1天
B.1.5天
C.3天
D.4天
E.7天
学员提问：不太会计算？
答案与解析：t1/2为l2小时说明半衰期是12小时，血药浓度就是50％，每天给药两次就是75％。
