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2010年临床助理医师实践技能考试真题整理(7月13日)
来源:本站原创 更新:2010/7/13 字体:

 


78号:病史采集是口干消瘦十个月,分析是女性阴道不规则流血七天,左下腹隐痛三天,
病史采集:糖尿病,病理分析:异位妊娠
第三站考的心电图有急性心梗,还有一个好像是房早,第二站 心脏叩诊 心脏听诊 肠鸣音,膝跳反射 简易呼吸机的使用

79号:1站:咳嗽,咳痰伴喘息    宫外孕,休克
       2站:肺部叩诊,脾脏分度,液波震颤,吸氧
       3站:右肺呼吸减弱,房颤,室性心动过速,股骨骨折,医生问题
80号:病史采集 胸痛呼吸困难
病例分析  异位妊娠
体格检查  脑膜刺激征
基本操作  阑尾换药
81号: (已验证)第一站
病史采集 胸后部疼痛3月余。
病案分析 进食后吞咽困难3周,67岁男性,有长期吸烟饮酒史,体重明显减轻,左锁骨上可触及淋巴结肿大,辅助检查血常规提示:HB:97G/L,RTC:3.0T/L,大便常规提示:隐血(+)我考虑的诊断是食管癌及贫血。
第二站
体格检查 心脏叩诊,腹壁反射,裂脊角,提问心界叩诊范围,腹壁反射阳性提示什么,右下腹疼痛,反跳痛提示什么疾病。
技能操作 腹部穿刺
第三站
最后一个医德医风说是门诊医生遇到罗嗦病人怎么办,答案是耐心听完其病史后再开相关检查选A
倒数第2个是个桡骨远端骨折的片子,要注意的是尺骨无骨折。
倒数第3个腹部平片应该是肠梗阻
心脏的片子我选梨形心
心电图和肺部听诊听诊不好描述了。
总体来看,难度不是很大,只要在临床上干过一段时间的医生都应该没问题,关键还是看笔试,大家一起努力加油吧
82号:(已验证)1。女45岁,间断下腹部疼痛5年。2,食管癌3,淋巴结检查,穿脱手术衣,腹部包块触诊

82号:病史采集是:患者 女45岁,间断性上腹痛5年,加重2周来诊。 病例分析是:男性患者 62岁,进行性吞咽困难 ,病史资料不完全记得了,本人觉得有诊断价值的有:吸烟40年,20支/天,饮酒20年。 查体中:锁骨上淋巴结有肿大;实验室检查:WBC 3.0x109  RBC正常,Hb95g/L ,大便潜血试验阳性。体格检查:呼吸的检查、左下腹包块深部滑行触诊、脑膜刺激征检查。技能操作:假定你一消毒手臂,请你穿无菌手术衣和戴无菌手套。问了一个问题:假如做连台手术该如何脱手术衣和手套?

83号:病史采集:一个哮喘2天,以往有过敏性鼻炎2年
      病历分析:一个患者上腹痛半年,简黑便2天入院,其他检查有什么3厘米的龛影,隐血+,体重减轻,注意诊断中的贫血。
体查考了一个肺部叩诊及巴彬斯基征的检查,及阳性表现,还有一个外伤没出血,用架板怎样固定,1:观察患者一般情况,2:处理伤口附近油污(监考说的)3:夹板固定的长度,长过两侧关节

84号:已验证
病史采集:反复咳嗽、咯血
病案分析:脾破裂
体格检查:腋下体温的测量、肺部的听诊、腹部四分法
外科操作:穿手术衣、戴手套
多媒体:朋友也不会做,乱选的,就不发了
希望能帮到大家一点忙。
84号:1左上腹痛伴腰背痛2病例分析:胃癌,出血性贫血
体检  1扁桃体检查2乳房视诊3腹部四分法操作男病人导尿


85号题
病史
是头疼3周,血压162/100。
病厉分析 胃窦癌

 

86题:(浙江)(已验证)
第一站:采集:咳嗽 咳痰 咯血 分析:胃癌 贫血
第二站:呼吸运动 呼吸频率 腹壁紧张度 压痛及反跳痛 浮髌试验  简易呼吸器操作
第三站:支气管呼吸音 收缩期吹风样杂音 胫腓骨骨折 肠梗阻 房颤 心机跟死

 

87号:(已验证)第一站
病史采集  男 55岁 心前区疼痛一小时就诊
病例分析 结肠Ca

第二站
测血压 肺部叩诊 肝上界叩诊
清创术: 一女子手臂被刀割 伤口长5厘米 深达什么筋膜了  10小时后就诊的 伤口严重污染
问题:为什么不能进行一期缝合
注意:清创过程中手套要更换的  记得和病人家属或者患者本人进行术前 术后沟通

第三站
听诊 心律不齐? 左上肺肺泡呼吸音减弱
三张X线 右侧气胸 肠梗阻  胫腓骨骨折
心电图   第一张不记得了 第二张是心肌梗死
最后一题是病人家属要求医生不要告诉病人得了肺癌,但是病人要求医生如实告诉,你该怎么做?
我选了听病人家属的,不告诉病人,由病人家属找适当时机自己告诉病人家属。

第三站都是主观题 还希望其他后面考试的兄弟姐妹自己耐心分析了。


88号:病例:结肠癌 体检:心浊音界叩诊、膀胱叩诊、眼球运动 操作:胃部手术消毒 问:脓肿伤口换药顺序。

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