89号题：
心脏叩诊的心界范围
病史是呕血已型病毒型肝炎肝硬化
病例是急性乳腺炎，乳腺脓肿
体格是肺下界叩诊腹部震颤膝关节反射
腰穿
版本2
1站：呕血3天入院既往有肝炎肝硬化病史6年
病例分析：急性乳腺炎 乳腺脓肿
2站：肺脏下界叩诊，膝反射，腹部震颤
前臂脂肪囊肿切除叙述
90号题
病采：男47岁，间断腹泻2月，加重伴发热3天
病分：乳腺增生
检查：腹股沟淋巴结触诊
提问：1.部位 2.如果有一肿大淋巴结，触诊内容
腹部体表标记分区
心脏触诊
操作：腰穿
提问：1.术后为什么要去枕平卧4-6小时？2.禁忌症是什么？
腹股沟淋巴结分群？
第三站：听诊不太会，其它的答案：正常心电图 室速 硬膜下血肿 桡骨骨折 医德医风 选 B
第三站有考生回答2：窦缓，室速，左桡骨骨折，泌尿系结石，硬膜外血肿
91、
采集：男23岁，腹泻，便血3年。
病例分析：高血压脑出血，高血压病3级.（农民，干农活时突发头痛，查体：BP190/110mmHg，偏瘫、偏沈感觉障碍，头颅CT示高密度影)。鉴别诊断（脑梗塞，蛛网膜下腔出血，高血压脑病，xx)进一步诊断（ct或mri，三大常规，肝肾功能电解质，血糖血脂，xx，xx)治疗（休息，脱水，手术，xx)。医‘学‘全’在‘线原创 www.lindalemus.com
第二站
肝脏触诊 呼吸运动视诊（呼吸的类型，频率，节率，xx。朝式呼吸见于哪种疾病，xx) 小腿检查 浮髌试验
提问：1.朝式呼吸见于哪种疾病 2.肝脏触诊如何表述（或者肝肿大如何表述)
胃部手术消毒 腹股沟淋巴结触诊、腹部体表标记分区、心脏触诊
（问题两次消毒之间间隔多长时间，回答1-2分钟)
皮肤有胶布痕迹怎么办，用汽油或液状石腊擦拭。
第三站 第一题心脏听诊 我选的第四个 错了 你们别选了
第二题肺部听诊 选双肺未听见异常
第三题左侧股骨骨折
第四题右侧肺癌
第五题CT 急性胰腺炎
第六题正常心电
第七题心动过速 我忘了我选的是窦性的还是室上性的了 后者可能性大
第八题 是老头住院 女儿像用他父亲名给她母亲开药 选C 是跟患者解释只能
开适当的药
注：我多媒体就心脏听诊错了一个 第二个心电实在记不住选的是什么了因为当时
我也是2个中间蒙了一个 其他都对
92题
第一站：病史采集：男性50岁，尿色变深，皮肤瘙痒2周。
病例分析：水痘
第二站：
检查：肝脏触诊，胸膜摩擦音的触诊，脑膜刺激征及阳性体征的表现，
操作：吸痰，时间，间隔时间。右下腹疼痛见于何病？
第三站：听诊;收缩期吹风样杂音？肺泡呼吸音增强？正常心电图，室性心动过速，股骨骨折，脑出血，上消化道穿孔。
第三站答案2：1右下肺支气管呼吸音 2心尖部舒张期隆隆样杂音 3肠梗阻 4脑出血 5左股骨颈骨折 6正常心电图 7室性心动过速 8医德
93号
第一关：
病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物2周，皮肤黄染3天。
病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二关：
体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作：腰椎穿刺
第三关：
房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病
人介绍到小医院手术……
94号
第一站病史采集：转移性右下腹痛 分析：肺炎+感染性休克
第二站操作隔离衣，隔离衣几天换一次
体格检查：肺听诊，膀胱触诊，下肢检查和浮髌试验
膀胱检查包括触诊和叩诊，问输尿管起始端的体表
肛门检查注意什么
版本2
病史采集，女47 转移性腹痛48小时，
病理分析，男32岁，咳嗽，咳痰4天 无诱因出现咳嗽，咳浓血痰，体温39，近2日乏力，
尿少，胸闷气憋
，以肺炎治疗，用青霉素 体温下降不明显
查体温38多，心率快，血压8570（大概)双肺湿罗音，无结核，心血管病，WBC增高，
中性粒细胞增高
X线，肺有透亮区，无气液平面
我答得是支气管扩张，没有把握，
技能考的是穿隔离衣，隔离衣更换的时间，
体格检查 锁骨下淋巴结检查 乳房的视诊 脾的触诊，分度 考体格检查时，不是按题号
考的，是又抽题做的，好像是74题
95号题
采集是幽门梗阻 分析是结核
版本2
病采：男26，上腹胀痛7天，伴呕吐。
分析：男52岁，12天前受凉后发热，4天前感胸闷，偶盗汗，WBC：4.5，给了一张胸片，可见右胸中量积液，右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。
体检：1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。
提问：左锁骨上窝无痛淋巴结肿大，见于什么。腹部液波震颤，问肥胖病人(腹部脂肪超厚)怎么做？
操作：女，左前臂受伤，约5cm，较深，污染严重，要求清创包扎，未要求缝合。
提问：什么创口可以一期缝合，为什么要一期缝合。
上机：15分钟，8个选择。1、心脏听诊（二联率)2、肺部听诊（双向啸鸣音)3、平片（肾结石)4、脑CT（硬膜外血肿)5、平片（左股骨颈骨折)6、正常心电图7、急性心梗8、检查时要注意细节（C)。 满分。医/学/全/在/线
96号:
病采:肠梗阻;
病分:肺结核,胸腔积液
第二站： 肺下界叩诊，腹部肿物深滑行触诊，，右下腹包快的触诊，巴宾斯基征做法及阳性表现。提问：肺下界在哪？腹部包块触的要点
阑尾手术的消毒，消毒间隔，
问：消毒范围，碘酊间隔时间？单纯阑尾要备皮不？（要)
问题 肿物触诊的注意事项，消毒间隔 ,
第三站：
全程杂音（主动脉导管未闭表现)，哮鸣音，肺炎，掌骨骨折，正常心电图，室早，肝癌
97号题
病史采集：是男，48岁，右上腹胀痛，体重下降6个月，既往有乙肝病史20年；肝癌
病例分析：支气管哮喘，上感；？过敏性哮喘？
格检查是甲状腺的触诊、甲状腺的听诊方法、部位。，右肺下界移动度叩诊，听诊肠鸣音，操作是穿脱隔离衣；
问了肠鸣音亢进的意义？肠鸣音正常时多少次？多少为活跃？多少为亢进?活跃常见于什么情况？亢进见于什么情况？
隔离衣可以穿到清洁区吗？隔离衣多久更换一次？
右下肺界移动度的叩诊步骤？正常移动度为多少？
上机：二联律，呼气性哮鸣音，正常心电图，室早，右桡骨骨折，头颅骨折，右肺肺炎，
医德医风：医生被病人家属打了一耳光，医生向医院领导反映，医院颁发一个“委屈奖”给医生。（选医生应该通过法律途径维护自己合法权利)
98号题
第一站：1.左下腹痛大便性状改变2个月，便血3天
2.COPD急性加重期：男，55岁，间断性咳嗽咳痰十年，加重伴喘息3天。有吸烟史。查体双下肺可闻及湿罗音。肺功能FEV1/FVC明显降低。
第二站：腹股沟淋巴结的触诊，心脏叩诊，腹部振水音。提问：营养的分级。
胃大部切除术换药。提问：切口水肿为何要用高渗液外敷。
第三站：吸气相哮鸣音，二联律，正常心电图，室性期前收缩，左桡骨骨折，肝癌，左侧气胸，最后一个题是尽量在治好病的前提下少花钱。
据说第三站都对了，不过顺序记得不清楚了。
99号：
病史采集：上腹胀痛伴呕吐4天入院，有胃溃疡病史5年
病例分析:脑梗塞
体格检查：肺下界移动度，肋脊角叩击痛（问：肋脊角的位置，扣痛阳性见于什么病)，巴彬斯基征（阳性表现)，布氏征（阳性表现)
操作：肠梗阻病号插胃管 问：1、如果插入胃管时患者出现呛咳你应怎么做2、为什么插入的长度是45-55厘米。
上机：舒张期奔马律、右侧肺泡呼吸音减低、股骨骨折、正常心电图、阵发性室上性心动过速、硬膜下血肿、右侧气胸、主治医师的错（不一定是正确答案，我是这么答的 )
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