一、A1型题

1.关于心身疾病，不正确的说法是

A.发病与心理社会因素密切相关

B.一般均出现器质性病变

C.情绪障碍在发病中是重要的中介

D.遗传因素可作为其发病的基础

E.生物反馈是其主要治疗手段

 

2.低渗性脱水主要指

A.血钾低

B.血钙低

C.血镁低

D.血钠低

E.血磷低

 

3.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.镁缺乏

D.高钙血症

E.高钠血症

 

4.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是www.med126.com

A.呼吸困难

B.寒战、高热、头痛

C.心前区压迫感和腰背酸痛

D.血红蛋白尿

E.伤口渗血和低血压

 

5.成人失血500～800ml，首先考虑输入

A.全血

B.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

 

6.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

 

7.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选

A.平衡盐溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.右旋糖酐

D.5%碳酸氢钠

E.全血

 

8.血压下降在休克中的意义为

A.是诊断休克的唯一依据

B.是休克最常见的临床表现

C.是估计休克程度的主要指标

D.是组织细胞缺氧的主要指标

E.是休克最早的指标

 

9.预防MODS的基本要点中，错误的是

A.重视诊治急重症时的整体观念

B.重视病人循环呼吸

C.防治感染

D.积极改善全身状态

E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

 

10.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是

A.钠中毒

B.酸中毒

C.未严格限制入水量

D.体内内生水过多

E.抗利尿激素增加

 

二、A3/A4型题

（1～2题共用题干)

男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。

1.一般拔除引流片的时间为

A.术后1～2天

B.术后3～4天

C.术后5～6天

D.术后7～8天

E.术后9～10天

2.正常情况下，该患者拆线时间应为术后

A.3～4天

B.5～6天

C.7～9天

D.10～12天

E.12天以上

 

（3～6题共用题干)

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。www.med126.com

3.初步诊断是

A.左脚趾甲沟炎

B.左脚趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.感染性休克

4.左脚趾经切开引流处理后应给予

A.大剂量青霉素

B.激素

C.退热剂

D.庆大霉素

E.维生素

5.经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

A.败血症

B.DIC

C.感染性休克

D.多器官衰竭

E.菌血症

6.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

A.丁胺卡那霉素

B.环丙沙星

C.红霉素

D.万古霉素

E.甲硝唑

 

（7～9题共用题干)

男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。

7.该病致病菌属于

A.革兰染色荫性大肠杆菌

B.革兰染色荫性厌氧拟杆菌

C.革兰染色荫性变形杆菌

D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌

E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌

8.该病属于

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓血症

E.脓毒血症

9.对机体威胁最大的是

A.肌肉断裂

B.骨折

C.尿潴留

D.持续的呼吸肌痉挛

E.营养障碍