根据以下内容,回答 51~53 题:
女性,22岁,因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺踱肿大,双上极可闻及血管性杂音,拟诊为甲亢。
第 51 题 查体时哪项体征不符合( )
A.手抖
B.突眼
C.心率110次/min
D.舌颤
E.颜面部水肿
【正确答案】: E
第 52 题 诊断为Graves病,首选治疗为( )
A.他巴唑、心得安加升白细胞药
B.手术
C.放射性 I
D.单用心得安
E.甲状腺素治疗
【正确答案】: A
第 53 题 抗甲药物治疗已2年,化验下列哪一项指标可预示甲亢治愈( )
A.TsAb转为阴性, 抑制试验正常
B.TsAb转为阳性, 抑制试验正常
C.TG、TM均升高
D.TG、 TM、TSH均正常
E.TG、 TM、TSH均正常
【正确答案】: A
根据下列材料,回答 54~56 题:
(共用题干)男性患者,56岁,阑尾穿孔切除术后5天,有突然出现体温升高达39℃,伴有里急后重感,腹部检查无明显阳性体征,直肠指检示有突向肠腔的包块,压痛,有波动感,血常规示WBC 18 ×/L,RBC6.0×/L。
第 54 题 此患者诊断( )。
A.盆腔脓肿
B.盆腔出血
C.直肠癌
D.肠瘘
E.溃疡穿孔
【正确答案】: A
第 55 题 为明确诊断进一步的检查,最有意义的是( )。
A.腹腔穿刺
B.血生化
C.腹部平片
D.多次复查血常规
E.钡灌肠
【正确答案】: C
第 56 题 对于本病的治疗错误的是( )。
A.较小时可以采用非手术治疗
B.应用抗生素并辅以热水坐浴
C.较大时需手术治疗
D.若放置引流需3~4天
E.需经腹切开清除脓肿
【正确答案】: E
根据提示回答 57~58 题:(共用题干)
女性,30岁,在家属陪同下首次来门诊看病,精神科检查发现有妄想症状。
第 57 题 如果诊断考虑是精神分裂症,其妄想应具有下列哪一个特点 ( )
A.妄想的内容与精神刺激内容一致
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容与个人的安全、利害无关
D.妄想内容奇特、荒谬
E.妄想内容与心境障碍相协调
【正确答案】: D
第 58 题 如果这位病人诊断是抑郁症,其妄想特点应该是 ( )
A.所产生的妄想有事实根据
B.妄想多是自罪或疑病的内容
C.是一种原发性妄想
D.妄想的产生与情绪低落无关
E.妄想内容荒谬离奇,内容自相矛盾
【正确答案】: B
根据下列条件,回答 59~60 题:
女性,6岁,近3月来反复出现突发意识不清,发呆。两眼向前瞪视,呼之不应,数秒钟清醒,醒后对上述情况全无记忆,一日犯数次至数十次。
第 59 题 本患者可诊断为( )。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
【正确答案】: B
第 60 题 对该患儿进行体检及神经系统检查未发现异常,治疗首选药物为( )。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥
【正确答案】: D