A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸
【正确答案】： D
【参考解析】： 人流术中可出现面色苍白、出冷汗、血压下降，心率缓慢，甚至昏厥，主要是由于手术操作机械刺激迷走神经引起的人流反应综合征。
第 102 题 6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直 (±)，血白细胞21 X 109/L，最可能的诊断是( )。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.恶性疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性菌痢
【正确答案】： E
第 103 题 4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次/分，两肺(一)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC4×1012/L，Hb130g/L，周围血涂片见有核RBC20%，血清胆红素342>mmol/L，血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是 ( )
A.低血糖症
B.颅内出血
C.溶血病合并胆红素脑病
D.重症新生儿肺炎
E.败血症合并化脓性脑膜炎
【正确答案】： C
【参考解析】： 黄疸出现过早，出生24小时内出现，进展过快，程度过重，血清胆红素342mmol/L，伴有贫血，肝脾肿大，周围血涂片见有核RBC20%，应诊断新生儿溶血病。患儿为早产儿，新生儿早期由溶血造成重度黄疸，医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com有嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫，四肢肌张力增强等表现，其最可能的诊断是新生儿溶血病合并胆红素脑病。
第 104 题 患者，男性，42岁，右腰区不适5年，左腰区剧痛3小时，影响学检查提示：右肾结石，直径2.5cm，左输尿管下端结石，直径为0.9cm。首选治疗方案( )。
A.右肾切开取石
B.左输尿管镜碎石
C.双侧切开取石
D.大量饮水
E.左肾造瘘术
【正确答案】： B
第 105 题 一患者出现乏力、畏食，化验血常规结果为Hb 90g/L，MCV93fl，MCH28pg，NCH32%。首先应考虑为( )。
A.血常规各项结果处于正常范围
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.大细胞性贫血
【正确答案】： B
第 106 题 在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是( )。
A.胆碱酯酶
B.腺苷酸环化酶
C.单胺氧化酶
D.氨基肽酶
E.ATP酶
【正确答案】： A
第 107 题 女性，28岁，饭后出现上腹部剧烈疼痛4小时后转移至右下腹，查体：全腹压痛、反跳痛，伴肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是( )。
A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.阑尾炎穿孔
【正确答案】： D
第 108 题 患儿，5岁，2天前在夜间睡眠时前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门口，并喃喃自语，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑( )。
A.夜惊
B.梦魇
C.失眠
D.睡行症
E.情绪障碍
【正确答案】： A
A3A4型题 共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案
根据题示回答 109～111 题：
(共用题干)男性，30岁。发现血压高4年，发热伴咽痛5天，肉眼血尿1天，查体：BPl40/100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
第 109 题 最可能的临床诊断是( )
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.隐匿性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
【正确答案】： A
【参考解析】： 患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球肾炎;又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征;慢性。肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com所以最大可能为急性肾小球肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病;对于大量蛋白尿患者，如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小，所以选E。
第 110 题 最可能的病理诊断是( )
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.微小病变
D.IgA肾病
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
【正确答案】： D
