75号题(山东泰安)：
第一站
病例分析是水痘；
第2版
第一站
病史采集：19岁女性，腰痛伴发热、盗汗半年。
病例分析：记不清楚了，好像是个7岁小儿，发热、咳嗽6+天。胸片：右肺中叶浸润影，血象高，查体咽部充血。我答的是小儿右肺肺炎，咽炎。
第二站
锁骨上淋巴结检查，心浊音界的叩诊（要求叩出相对浊音界并汇报)，肋脊角叩诊。（提问：匙状指常见于哪些疾病)
操作：右前臂开放性骨折，活动行出血的现场急救，要求：止血带及甲板等。（提问：止血带的结扎时间及放松时间)
第三站
听诊：支气管肺泡呼吸音，舒张晚期3/6隆隆样杂音 心电图阵发性室上性心动过速 影像：CT:硬膜外血肿 医德医风：患者脑外伤急诊入院，无家属，只有一个同事，没有那么多钱，需急诊做脑CT检查。我选的通知医院总值班，先做检查。
76号题
第一站
病史采集：类风湿性关节炎
病历分析：高血压、肺水肿
版本2
76号题（浙江)
第一站
病史采集：心衰
病例分析：梗阻性黄疸，胰头癌，查体：肺部听诊，膝关节小腿检查
77号题
第一站
病历分析 类风湿性关节炎
第二站：体格检查 肺下界 压痛、反跳痛、气管检查、
操作 阑尾手术消毒
版本2
第一站1、自发性胸痛2年，发作3天
2、男，16岁，发热2天，腹痛腹泻1天，医学全在,线www.lindalemus.com有外面就餐史。我考虑是急性细菌性痢疾伴重度脱水)
第二站心脏触诊，脾脏触诊，跟腱反射
清创缝合术
78号题
第一站
采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
分析：46岁，女，持续上腹痛3小时，进食没炸食物史，脐部左上方压痛
第二站
体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同
操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？
心肺复苏：小儿心脏按压位置、心肺复苏应保持什么位置
第三站上机：甲亢、心律不齐、升结肠癌、右束、房早、硬膜下血肿
79号题
腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套
80号题
第一站
病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，
病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，
第二站
体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，
操作：三腔二囊管止血
第三站
“房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚
81号题
第一站
颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂
第二站
跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
82号题
第一站
问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰，医学全在线www.lindalemus.com估计相关的是肺脓肿吧，自己看下书；
病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎
第二站
体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查
第三站
硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风；肺部的和心电图凭自己感觉
版本2
第一站：病史采集，男，25岁，发热伴颈部双侧淋巴结肿大10天。
病例分析：女，50岁，类风湿性关节炎、贫血。
第二站：操作：插胃管；体格检查：肝脏触诊、脊柱的检查、语音震颤。提问：腹部双手触诊法的都有哪些。
第三站：硬膜外血肿 气胸 在可以治好病的前提下尽量减少患者费用 急性心肌梗死？食管静脉曲张 心肺听诊两题
83号题
第一站
病史采集考的是发热咳嗽咳痰
病例分析：右侧胸痛10天活动后气促5天病例分析是左桡骨骨折
第二站
体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，
操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。医学全在,线www.lindalemus.com主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。
第三站
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
84号题
第一站
病史采集：发热，口腔黏膜溃疡
病例分析：子宫肌瘤
第二站
体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义
操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊
第三站
上机操作：支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
85号题
吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音
第一站
病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐6小时。
病例分析：特发性血小板减少性紫癜。
第二站
扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。
第三站
收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
86号题
病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒。
87号题
第一站
问诊：女性，17岁，腹痛、腹泻伴呕吐3天
病例分析：男，44岁，乏力加重1个月。既往高血压，服药控制。查体130/90mmHg，余
全阴。实验检查血糖11mmol/L，尿糖阳性，钾3.25。剩下不记得了。我写2型糖尿病+高
血压1级+低钾血症。
第二站
操作：扁桃体检查。问扁桃体肿大如何划分。
胸部体表标志。问如何分锁骨中线、腋中线、肩胛骨、肩胛间区
胸腔积液胸穿做培养
肝脏触诊
第三站
上机：心肺听诊我听不懂；胸片右侧中部一个团块，我答肺癌；CT很可能是胰腺炎；心
电图我没把握；医德是患者得癌，家属要求隐瞒，患者要求告知，怎么处理。
88号题
第一站
病例分析：宫血症??不肯定，应该是生殖器肿瘤，需要验证！！
89号题
第一站
病史采集：活动后气促伴双下肢水肿。既往高血压6年
病例分析：左肩关节脱位
第二站：体格检查：肺底移动度的检查（问题是正常值)
墨菲征检查
腹壁反射（问题是生理意义)医学全在,线www.lindalemus.com
操作：男病留置导尿
第三站：1.舒张期隆隆样杂音2.湿罗音 3.阵发性室早4.大概是室颤5.肠梗阻6.脑出血7. A
90号题
第一站
病采：腹泻、发热
病分：乳腺增生
第二站
操作：腹股沟淋巴结触诊
腹部体表标记分区
心脏触诊
91号题
肝脏触诊 呼吸运动视诊 小腿检查 浮髌试验 胃部手术消毒 腹泻便血3年 老太突发
头疼11小时高血压3级 脑出血
92号题
第一站 病史采集 女，反复左上腹痛20年，腹泻5年，加重3天入院。
病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 问题：诊断性胸穿抽液多少？气胸的话穿刺点在哪？
体格检查 乳房视诊；振水音；脑膜刺激征 问题：中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿罗音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速；右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
93号题
第一站
病史采集：男性，40余岁，厌油腻食物2周，皮肤黄染3天。
病例分析：（慢阻肺、医学全在线www.lindalemus.comⅡ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二站
体格检查：测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。
基本操作：腰椎穿刺
第三站
房性期前收缩、急性心梗？、胫腓骨骨折、医学全在,线www.lindalemus.com左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术
94号题
第一站
病例分析：高血压心衰
病史采集：发热惊厥
95号题
第一站
病采：男26，上腹胀痛7天，伴呕吐。
分析：男52岁，12天前受凉后发热，4天前感胸闷，偶盗汗，WBC：4.5，给了一张胸片，可见右胸中量积液，右上肺及肺门影增浓。结核PPD皮试阳性。
第二站
体检：1、锁骨上窝淋巴结触诊。2、叩诊肺下界。3、腹部液波震颤。
提问：左锁骨上窝无痛淋巴结肿大，见于什么。
操作：女，左前臂受伤，约5cm，较深，污染严重，要求清创包扎，未要求缝合。
提问：什么创口可以一期缝合，为什么要一期缝合。
第三站
上机： 1、心脏听诊（二联率)2、肺部听诊（双向啸鸣音)3、平片（肾结石)4、脑CT（硬膜外血肿)5、平片（左股骨颈骨折)6、心电图7、心电图8、检查时，6题选了窦速，7题选了急性心梗，不知道那个错了，其余答案准确。
96号题：
病史采集 肠梗阻；
病例分析 结核性胸膜炎；
腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药（术后几天换药，阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出，考虑什么？)；湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、（可能是窦缓、完右)
97号题
第一站
病史采集：水肿肉眼血尿5天，尿少头痛一天
病例分析：三岁男，反复发热一月，昏睡三天（化脓性脑膜炎)
98号题（江苏)
第一站：病史采集：呼吸困难，病理分析：输尿管结石
第二站：①腋窝淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，肠鸣音的听诊
②乙状结肠扭转的手术消毒范围（模拟人上操作)
第三站 ：①听心尖部的声音（不确定)②左下肺湿罗音伴哮鸣音③肺癌？④胰腺炎⑤输尿管结石⑥房颤？⑦阵发性室上速？⑧医风好选
99号题
1.发热，下腹痛
2.可能是呼衰，肺气肿
3.量血压，腹部A听诊，胸部叩诊，穿手术衣戴手套
版本2
第一站
病史采集：男，70岁，尿量增多两月。 病例分析：前列腺增生，急性尿潴留。
第二站
操作：穿手术衣。检查：量血压，胸部扣诊，腹部血管杂音
第三站
奔马律，湿啰音和哮鸣音，肾结石，肝癌，肺癌，房颤，室性心动过速，医德医风选最后一个
100号题
惊厥、饮酒后上腹痛，多媒体是室上速、房颤
101题
病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月
病例分析：2型糖尿病
体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛；慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风：心电图（阵发性室速、房早)，胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊，医风
102号题
第一站
病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。www.lindalemus.com既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站
吸痰，墨菲征，脑膜刺激征，呼吸运动。
103号题
第一站
病史采集：神志不清伴全身冷汗2小时，有糖尿病病史，
病例分析：尿频，尿急，尿痛伴烧灼感。
104号题
第一站
病史采集 女性 55岁，间断性左下腹痛，腹泻2年，加重3天。
病例分析 急性乳腺炎。操作甲状腺触诊，腹部紧张度压痛反跳痛，膝反射，背部伤口清创缝合术。都要口述，考官还会问问题
105题
第三站
1舒张晚期隆隆样杂音，2，湿啰音和哮鸣音 3.胸腔积液4.阵发性室上速
5.右束支传导阻滞， 6.脾破裂 7.腹平片正常 8.选加強沟通那项
106号题
第一站
病史采集：女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！
期吹风样杂音并向左腋下传导，肺部湿罗音、啸鸣音
版本2
第一站
病史采集：乏力腹胀3天，呕血，黑便，医学全在,线www.lindalemus.com
病例分析：痈
第二站
体格检查：测血压，肝触诊（单手)，腹壁反射，提问：高血压危象
操作：胆囊炎二次手术，手术区域消毒，提问：碘酊和碘伏消毒的区别，肚脐消毒的方法，
第三站
听诊 窦性心律不齐，胸膜摩擦音，阵发室上速，心肌梗死，考虑病人的身体状况。
107号题
第一站
病史采集：男性，左第一趾关节肿痛
病例分析：急性心肌梗死
第二站
查体：锁骨上淋巴结触诊，心脏叩诊，腹壁静脉触诊，腹壁血管杂音
操作：左结肠癌术前消毒
第三站
听诊：心尖部收缩期杂音（不知道是否正确)
右上肺肺泡呼吸音，湿啰音
X线：胫骨骨折
肠梗阻
CT：脑梗死
心电图：房颤，室颤
医德：病人术前来月经，但是医生不知，到手术室才发现只好取消手术，谁的责任？
版本2
安徽
第一站
病史采集；呕血4小时，伴黑便，既往有乙肝病史10余年
病例分析：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，急性左心衰竭
第二站
体格检查：呼吸运动检查，脾的触诊，浮髌试验阳性
操作：单侧鼻导管吸氧术，
第三站
听诊期前收缩， 湿罗音， 心电图：房颤 影像：肝破裂，肠梗阻 。医德医风：医院不应颁发委屈奖
108号题
第一站
病史采集：女性患者，20岁，上腹部烧灼感，伴有腹胀。上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛。
病例分析：剖宫产术后6天，右侧乳房胀痛伴发热3天。
第二站
查体：体重测量，心脏叩诊，肝脏触诊（单手)
操作：穿脱隔离衣
109号题
第一站
病史采集：女性，28y，已婚，发热，尿痛三天
病例分析1.心包填塞
第二站休克
多发肋骨骨折
腋窝淋巴结触诊、脾脏仰卧位触诊、巴宾斯基征（提问：克氏征得阳性表现、板状腹的意义)
卵巢囊肿扭转手术前的消毒(提问：肚脐部的消毒)
CT：硬脑膜下血肿，X线：结石、股骨骨折
第三站心电图：1.房颤？
2.室性心动过速
医德：选A
版本2
江西南昌
第一站
病史：胸痛十天，活动性气喘五天，拟考虑“右侧胸腔积液”入院，结核性胸膜炎的患者，；
病例分析是：急性化脓性梗阻性胆管炎、心动过速。（急性梗阻性胆囊炎，溶血性黄疸？)
第二站
胸部视诊：胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置，腹部的体表标志及四分法，小腿及膝关节检查；左前臂外伤十天，伤及筋膜，重度感染，请你给予清创术。
第三站
湿性罗音、吹风样杂音向左腋下传到、脑出血、肠梗阻、阵发性室上速、急性心梗、主治医师承担全责，忘了一个。
110号题
第一站
病史采集呼吸困难，病例分析直肠癌
111号题
第一站
病采集，呼吸困难。分析直肠癌，，测血压，肝触诊，腹壁反射，换药
112号题
第一站51号题头痛问诊 40号左乳房肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
第二站体格检查 瞳孔对光反射 乳房触诊 腹部触诊（腹肌紧张度，压痛，反跳痛)考官问：瞳孔对光反射异常，是那几对脑神经病变医学全在,线www.lindalemus.com
操作 吸氧术（也可能是电除颤，心肺复苏)
版本2
第一站
病史采集;血尿3天；
病历分析：28岁女性，怕热、多食3个月，发热、咽痛3天，昏迷半小时；骨穿 心脏浊音界叩诊，震水音，腹壁反射
113号题
第一站
病史采集：男性患者，右背部剧痛半血尿3小时急诊入院。
病例分析：男性患者，多饮、口渴、消瘦4月。有家族糖尿病史，尿糖（+)。
第二站
体格检查：对光反射、乳房触诊、肝脏单手触诊。
技能操作：四肢浅静脉穿刺取血。
114号题（广东番禺)
第一站
病例分析：肝ca
问诊：哮喘
第二站
体查：肺下界 膝反射 左腹部包块深触诊
操作：下肢骨折处理
115号题
第一站
病史采集：心前区疼痛伴心悸3小时来院急诊
病例分析：乙肝、肝硬化，肝右叶占位肝癌可能，脾大
第二站
体格检查：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征（问题：反射弧由那五部分构成？)
基本操作：好像是脂肪瘤的切除（要求切开后缝合)问题：打结的方法
版本2
病例分析：急性胆囊炎、胆囊结石
体格检查：锁骨上淋巴结触诊、乳腺触诊、腹部触诊、压痛反跳痛
版本2
江苏扬州
第一站
病史采集：呕血5小时，伴黑便，既往有乙肝病史10余年
病历分析：应该是小儿急性肺炎伴呼吸窘迫
第二站
乳房视诊，在模拟人上描述；肋脊角的位置以及叩诊，在模拟人上描述。
【问：有何阳性表现？有何意义？】
脑膜刺激征，在模拟人上做检查。
【问：反射弧有哪5个部分？】医学全在,线www.lindalemus.com
纤维囊肿的手术切除一整套步骤，最后缝皮后按要求打3个外科结。
【问：外科结有几种打法？并示范】
第三站：
1心包摩擦音2肺下叶隆隆声3房颤4右支传导阻滞5脑梗死6肠梗阻7医患沟通
【第三站答案不确定】
116号题
第一站：病例分析是胃溃疡穿孔
病史采集：糖尿病
第二站：第7颈椎部位，脑膜刺激症的检查
桶状胸的前后径是什么，表现对应的疾病
腰椎骨析是怎样搬动的颈椎受伤的搬运
第三站股骨径骨折
版本2
河南
第一站：1.心悸四年，加重一天。2.病例分析，婴儿腹泻 重度脱水；
第二站：操作：腹穿，体格检查：描述体表标志，肝脏触诊，直肠指诊等；
第三站自己做的不知道对不对，有两个心电图，三个影像，一个心脏听诊，一个肺脏听诊，一个医德医风，
版本3
病史采集：女，停经43天，恶心、呕吐3天
病例分析：间断性咳嗽、咳痰伴发热3月，加重一周
体格检查：胸部叩诊，眼睑，巩膜，结膜。腹壁静脉曲张检查（在手背静脉演示)问：门脉高压肝硬化腹壁静脉的方向
操作：准备要做甲状腺腺瘤手术，并有一接台手术，请穿、脱手术衣，戴手套，俩人换位置时怎么做？为什么？穿手术衣肘部被污染了怎么办？
第三站：系统性红斑狼疮，关节痛， 痛，听诊心前区，A胸膜摩擦音，B心包摩擦音，C舒张期隆隆样杂音 D收缩期吹凤样杂音。女，喘息X天，听诊肺部：干罗音。正常心电图，室性期前收缩，正常胸片，，男，左侧肢体无力X天，CT：脑梗死。道德:输血前告知不良反应，并签字。
