【中西医结合外科学】
急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为
A.肠套叠
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.胆囊穿孔
学员提问：为什么不选C？
答案与解析：本题答案为B。
绞窄性肠梗阻在肠腔阻塞时肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死，因而出现穿刺液为带臭味的血性液。
肠套叠穿刺液为血性液，但无臭味。www.lindalemus.com
胃、十二指肠急性穿孔后，胃内容物流至腹腔，穿刺液应与胃液的性状一致，为黄绿色透明液体，无臭味。
急性胰腺炎腹穿液为血性，晚期为脓性，均无臭味。
胆囊穿孔的穿刺液色黄，含较多胆汁。
【中西医结合内科学】
急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是
A.提高血钾水平
B.增加血容量
C.促进心肌细胞代谢
D.促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态
E.提供葡萄糖，补充能量
学员提问：为什么不选B？
答案及解析：本题答案为D。
极化液
（1)组成：10%GS500ml、胰岛素（RI)8～12u、10%kcl10ml。
（2)功效：RI可促进糖进入细胞提供能量，医学全在线,搜集整,理www.lindalemus.com同时把钾带入细胞，恢复细胞的膜电位，从而防止心律失常的发生。
（3)用途：①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外，几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病：心肌炎、冠心病，多发性脑梗塞等。④心律失常。
