◆题号1，男性，45岁，乏力，腹胀3个月，加重伴发热1周。
一，初步诊断：1.慢性乙型肝炎，肝硬化（失代偿期)，脾功能亢进。2. 自发性腹膜炎
二，鉴别诊断：1.其他类型肝硬化：丙肝肝硬化，酒精性肝硬化，药物性肝硬化
三，进一步检查：1.尿常规，粪常规+隐血，肾功能，电解质，血气分析，血氨。
2.甲胎蛋白（AFP)
3.丙肝病毒标志物
4.腹部B超或CT医学全在,线www.lindalemus.com
四，治疗原创：1.一般治疗：选择高热量，富含维生素且易消化食物及优质蛋白，软食。
2.应用抗菌素药物。
3.腹水治疗：限钠，利尿，输注白蛋白，必要时穿刺抽液。
4.抗病毒治疗。
5.保肝治疗及对症处理。
◆题号2，男性，18岁，乏力，纳差，恶心2周，皮肤，巩膜黄染1周。
一，初步诊断：甲型病毒性肝炎
二，鉴别诊断：1.溶血性黄疸
2.梗阻性黄疸
3.其他类病毒性肝炎（乙肝、丙肝、戊肝)
4.急性胃肠炎
三，进一步检查：1.尿常规，粪常规，肾功能，电解质，凝血功能。
2.乙、丙、丁、戊肝病毒免疫标志物
3.腹部B超
四，治疗原创：1.一般治疗：注意休息，清淡饮食，高热量、优质蛋白饮食，避免饮酒，避免使用肝损害药物。医学全在,线www.lindalemus.com
2.护肝、退黄治疗
3.其它对症处理
4.门诊随访（肝功能、腹部B超)
