◆题号67,女性,28岁,头晕,乏力,面色苍白8个月,加重伴心悸半个月
一,初步诊断:1.缺铁性贫血
2.月经过多原因待查
二,鉴别诊断:1.海洋性贫血
2.慢性病性贫血
3.铁粒幼细胞性贫血
三,进一步检查:1.血涂片观察红细胞形态
2.血清铁蛋白,总铁结合力测定
3.骨髓检查和铁染色
4.妇科检查,B超检查,必要时行诊断性刮宫
四,治疗原则:1.补充铁剂
2.去除病因,治疗妇科病
◆题号68,男性,47岁,乏力,面色苍白伴心悸1个月
一,初步诊断:1.缺铁性贫血
二,鉴别诊断:1.直,结肠肿瘤
2.慢性病性贫血
3.铁粒幼细胞性贫血
三,进一步检查:1.肛门指检
2.血清铁,铁蛋白,总铁结合力测定
3.骨髓检查和铁染色
4.血清癌胚抗原(CEA)检查
5.必要时行直,结肠内镜检查
四,治疗原则:1.补充铁剂
2.去除病因,痔