【儿科学】

如果大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用，可出现

A.Kernig征阳性

B.Brudzinski征阳性

C.Babinski征阳性

D.Hoffmann征阳性

E.桡骨骨膜反射阳性

【答案】C

【解析】

病理反射：指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。

1.Babinski征：被检查者仰卧，医,学.全,在.线www.lindalemus.com下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。

2.Chaddock征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。

3.Oppenheim征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。

4.Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。

5.Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。

【消化系统】

男，50岁。3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70umol／L，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好

A.口服法胆囊造影术

B.静脉法胆道造影术

C.CT

D.低张性十二指肠造影

E.PTC

【答案】E

【解析】这道题选B

PTC是通过皮肤、肝脏穿刺胆道，将造影剂直接注入胆道进行造影的方法，是一种顺行性胆道直接造影法。主要用于肝内胆道梗阻，而ERCP主要用于肝外胆道，而题干BUS显示胆总管增大，为肝外胆道，因此选B.

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