一、癫痫
治疗:
全面性强直-阵挛发作(GTCS)-首选苯妥英钠、卡马西平;失神发作――首选乙琥胺、丙戊酸钠;其次氯硝西泮;单纯部分性发作――首选卡马西平医,学.全,在.线www.lindalemus.com;儿童肌阵挛发作――首选丙戊酸钠,其次乙琥胺或氯硝西泮;癫痫持续状态――首选地西泮。
二、急性脑血管疾病
病因:
1、血管壁病变――最常见的是动脉硬化;
2、心脏病及血流动力学改变(高血压、低血压、血压波动);
3、血流成分改变及血流流变学异常(血液粘稠度↑,凝血异常);脑栓塞最常发生在――大脑中动脉。
脑栓形成 脑栓塞 脑出血 蛛网膜下腔出血 |
好发年龄 60岁以上 青壮年 50~60岁较多 40~60岁较多 |
主要病因 动脉粥样硬化 风心病 高血压及动脉硬化 动脉瘤、血管畸形、动脉粥硬化 |
TIA史 常有 可有 多无 无 |
起病形式 常在安静时,较 不定,最急 多在活动时,急骤) 多在活动时,急骤发 |
急发病(时日) (分、秒) 发病(分、小时 病(分) |
昏迷 无 少有 深而持久 少,轻而短暂 |
头痛 无 无 清醒时有 剧烈 |
呕吐 少量 少 常有 明显 |
血压 正常或偏高 正常 显著增高 正常或增高 |
瞳孔 多正常 多正常 患侧可大 多正常,动眼神经麻痹时大 |
偏瘫 有 有 有 多无 |
颈强值 无 无 多有 显著 |
脑脊液 正常 正常 血性 血性 |
CT脑检查 低密度影 低密度影 高密度影 蛛网膜下腔可见高密度影 |