【女性生殖系统】
关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的
A.葡萄胎有50%的恶变率
B.葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大
C.葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+)，恶变可能大
D.葡萄胎排出后持续（+)医学.全.在.线,提供.，恶变可能性小
E.葡萄胎排出后，应随访2年
【答案】E.
【解析】
随访
（1)HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直至降低至正常水平。随后3个月内仍每周一次，此后3个月每2周一次，然后每个月一次持续至少半年。如第二年未怀孕，可每半年一次，共随访2年。
（2)注意月经是否规则，有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并作妇科检查。选择一定间隔作盆腔B型超声，必要时X线胸片检查也可重复进行。
葡萄胎随访期间必须严格避孕一年，首选避孕套，不宜使用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血原因。
妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎。故A错。
体温双相说明有排卵，不能说明恶变的意义。故B错。
葡萄胎排空后，血清HCG稳定下降，首次降至正常的平均时间大约为9周，最长不超过14周，C项的描述是8周，不能说明恶变的意义。故C错。
排空后持续阳性医学.全在.线.提供.，恶变率应该是较高的。故D错。
【儿科学】
A.60～90
B.90～120
C.120～150
D.150～180
E.180～210
【答案】D
【解析】定量=累计损失量+继续损失量+生理需要量
轻度：90～120ml/kg
中度：120～150ml/kg
重度：150～180ml/kg
教材中关于累积损失量和输液总量的数值不同。
累积损失量：轻度30～50ml/kg；中度50～100ml/kg；重度100～150ml/kg
输液总量：轻度90～120ml/kg；中度120～150ml/kg；重度150～180ml/kg
点击下载 2013年临床 考试《答疑周刊》第6期（word版下载)
