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2013年度临床 考试《答疑周刊》第9期
来源:本站原创 更新:2013/3/8 字体:

2013年临床 考试《答疑周刊》第9期

【消化系统】

单发性细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为

A.全身应用抗生素

B.输血,应用抗生素

C.穿刺抽脓,应用抗生素

D.全身支持疗法,应用抗生素

E.手术切开引流

【答案】E

【解析】细菌性肝脓肿治疗原则

1.全身支持治疗营养支持,纠正水与电解质平衡的失调,对症处理。

2.抗生素治疗肝脓肿致病菌往往为厌氧与需氧菌混合感染,需早期大量应用广谱抗生素,疗程宜长。

3.经皮穿刺脓肿置管引流术对单个较大脓肿,可在B超引导下置管引流并冲洗,促进脓肿缩小及愈合。

4.切开引流对较大脓肿,估计有穿破可能,或已破入胸腔、腹腔或形成慢性脓肿者。

5.病期长的慢性局限性的厚壁脓肿,可行肝叶切除。多发性细菌性肝脓肿,不适于手术治疗。

 

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