24.30岁男性,左下后牙疼痛,伴左颌下区肿痛1周,经切开引流,有黄色粘稠脓液流出,其感染菌最可能是
A链球菌
B结核杆菌
*C金黄色葡萄球菌
D绿脓杆菌
E混合细菌感染
25.某医师检查大班儿童200人,蛔虫感染28人;中班100人,蛔虫感染25人;小班50人,蛔虫感染20人,该幼儿园平均感染率为
A14.00%
B25.00%
C40.00%
D26.33%
*E20.86%
A3型题(病例组型最佳选择题):提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(26-28题共用题干)
女性,25岁。已婚。停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:T38.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg.子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口可通过一指,阴道分泌物明显臭味。血WBC20.5×109/L,Hb68g/L.
26.本例应诊断为感染合并
A先兆流产
B难免流产
*C不全流产
D稽留流产
E完全流产
27.除抗休克外,还需进行的紧急处理是
A注射止血剂
B注射宫缩剂
C静脉注射抗生素
*D钳夹出宫腔内妊娠物
E立即进行彻底清宫
28.本病例发生自然流产最可能的原因是
A孕妇甲状腺功能低下
B孕妇接触放射性物质
C孕妇细胞免疫功能失调
D母子血型不合
*E遗传基因缺陷
(29-31题共用题干)
35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。体格检查:体温38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
29.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是
A穿孔性阑尾炎
B胃十二指肠溃疡穿孔
C绞窄性肠梗阻
D急性胰腺炎
*E急性盆腔炎
30.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是
A无色清亮液体
*B棕褐色液体
C胆汁样液体
D脓性液体
E血性液体
31.治疗方针应是
A胃肠减压,密切观察病情变化
B中药与针刺
C补液抗炎
*D紧急手术
E纠正休克后手术
A4型题(病例串型最佳选择题):以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息,要根据该题提供的信息来回答问题,这些信息不一定与病例中的具体病人有关。
5岁男孩。反复发生肺炎,每年2-3次。平时乏力医.学.全.在.线www.lindalemus.com,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。
38.此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为
*A肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
C肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
D肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少
39.该患儿的早期心电图检查,主要表现为
*A左心室增大
B左心房增大
C左心房、左心室增大
D右心房增大
E右心室增大
40.当此病历出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现
A头面部青紫
B上半身青紫
C全身性青紫
D末梢性青紫
*E下半身青紫
41.该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是
A毛细血管搏动
B水冲脉
C股动脉枪击声
*D奇脉
E脉压明显增宽
42.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示
A右心室增大
B右心房、右心室增大
C左心房增大
D左心室增大
*E脉压显著增宽
43.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列正确的是
*A左心房、左心室和右心室肥大
B左心房、左心室、右心房肥大
C右心房、右心室、左心室肥大
D左心房、左心室肥大
E左、右心房和左、右心室肥大
44.假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是
*A胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
B肺动脉瓣区第2音增强
C闻及股动脉枪击音
D心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音