考核和培训 机构或组织 的意见（包 括培训时间 及考核结果
印 章
负责人： 年 月 日
执业机构 意 见
级别： 类别： 拟聘用科目： 负责人： 印 章 年 月 日
执业机构 上级主管 部门审批 意 见
卫生行政 部门审批 意 见
执业机构及登记号： 机构地址及邮编： 级别： 类别： 聘用的科目：
医师执业
证书编码
执业助理医师
备 注
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