2013年中医助理医师实践技能第一站试题精选(一)
小儿泄泻
常证:
1.湿热泻—清肠解热,化湿止泻—葛根芩连汤加减
辨病:大便水样,或如蛋花汤样 辩证:泻下急迫,气味秽臭,指纹紫。
2.风寒泻—疏风散寒,化湿和中—藿香正气散加减
辨病:大便清稀,夹有泡沫 辩证:臭气不甚,肠鸣腹痛,指纹淡红。
3.伤食泻—运脾和胃医.学.全.在.线www.lindalemus.com,消食化滞—保和丸加减
辨病:大便稀溏 辩证:夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭。
4.脾虚泻—健脾益气,助运止泻—参苓白术散加减
辨病:大便稀溏,色淡不臭 辩证:多于食后作泻,形体消瘦。
辨病:久泻不止,大便清稀 辩证:澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷。
变证:
辨病:泻下过度,质稀如水 辩证:皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,苔少或无苔。
2.阴竭阳脱—挽阴回阳,救逆固脱—生脉散合参附龙牡救逆汤加减
辨病:泻下不止 辩证:面色青灰或苍白,哭声微弱。
常证:
辨病:一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛 辩证:咀嚼不便,脉浮数。
2.热毒壅盛证—清热解毒,软坚散结—普济消毒饮加减
辨病:一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛 辩证:张口咀嚼困难,烦躁不安,口渴欲饮。
变证:
1.邪陷心肝证—清热解毒,熄风开窍—清瘟败毒饮加减
2.毒窜睾腹证—清肝泻火医.学.全.在.线www.lindalemus.com,活血止痛—龙胆泻肝汤加减
辨病:腮部肿胀消退后 辩证:一侧或双侧睾丸肿胀疼痛。