一、分型
再生障碍性贫血（简称再障)是多种原因导致造血干细胞的数量减少和功能异常，引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一个综合病症（一种获得性骨髓造血功能衰竭症)，全血细胞都减少。
二、病因及发病机制
1病因（1)化学因素 氯霉素 这是最常见的病因
（2)物理因素 放射线干扰DNA合成，干细胞数量减少、造血微环境紊乱
（3)生物因素 肝炎病毒、微小病毒B19。
2.发病机制 老师给我们打了个比方：造血干细胞（种子)，造血微环境（土壤)，各种病因（虫子)。 就是虫子破坏了土壤里的种子，种子长不出来了。
再障侵泛的是CD8+淋巴胞
三、急性再障和慢性再障的临床表现及实验室检查
急慢性再障的临床表现及实验室鉴别
急性再障慢性再障医.学 全在.线提供www.lindalemus.com
起病急缓
出血严重，常发生在内脏轻，皮肤、黏膜多见
感染严重，常发生肺炎和败血症轻，以上呼吸道为主
血象中性粒细胞计数＜0.5×109/L中性粒细胞计数＞0.5×109/L
血小板计数＜20×109/L血小板计数＞20×109/L
网织红细胞绝对值＜15×109/L＞15×109/L
骨髓象多部位增生极度减低，造血细胞极度减少，非造血细胞（如淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、网状细胞)增多，巨核细胞明显减少或缺如骨髓灶性造血，增生程度不一，增生灶内主要为幼红细胞，且主要系晚幼红细胞
预后不良，不积极治疗多于6～12个月死亡较好，生存期长
四、诊断和鉴别诊断
再障的诊断包括血象出现
1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。
2.体检一般无脾大。
3.巨核细胞明显减少，或者没有。
4.碱性磷酸酶积分（NAP)是升高，只要出现这个，就是再障。
鉴别：
1.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH)只要记住它有一个特征性的试验：酸溶血试验（Ham)试验阳性，只要出现这个，说的就是PNH！其它还有：尿含铁血黄素试验（Rous试验)阳性。糖水试验；
2.骨髓增生异常综合征（MDS) 最大特点四个字“病态造血”，说的就是MDS
五、治疗
1.急性再障首选骨髓移植。慢性急性以3个月为界
2.慢性再障首选雄激素：如康力龙，丙酸睾酮
