口腔 考试辅导:涎石病
在口腔 考试中，唾液腺疾病的相关知识是口腔 资格教学大纲中要求掌握的内容，同时也是口腔 资格口腔颌面外科学大纲中的重点，医学全在线整理如下：
可以发生在任何唾液腺，因颌下腺导管长，导管口位于口底，颌下腺涎石最为常见，腮腺次之。可以发生在一个或多个腺体，涎石也可以是一个或多个医学全在线www.lindalemus.com，有时还伴有其他脏器的结石。病因不十分明确，但与以下因素有关：①涎液滞留、浓缩、化学成分改变，无机盐沉积于导管而形成；②异物如牙刷毛、麦穗芒、脱落上皮细胞、蛋白分解产物或细菌等，可形成钙盐沉积的核心；③全身因素，如与无机盐的新陈代谢和涎液的胶体状态有密切关系。
主要表现因涎腺排出受阻引起的症状，唾液腺肿大、疼痛，进食时，尤其是进酸食时，发生剧烈胀痛，称为涎石绞痛，进食后逐渐消退。还常伴有唾液腺的慢性炎症，表现腺体变大、变硬，轻压痛，导管口红肿，导管内能压出少许脓液。根据病史和X射线检查，阳性涎石（钙化好，能吸收X射线)不难诊断。若为阴性涎石（不吸收X射线者)医学全在线www.lindalemus.com，则需将有机碘水溶液自导管注入腺体，以显示导管系统及使少许腺泡充盈，称作唾液腺造影术，阴性涎石则可见导管中有圆形或卵圆形造影剂缺损处，操作时注意避免气体进入，以免混淆。若为完全阻塞，则可见造影剂阻于该处；若为不完全阻塞，则可见其远心端（导管口为中心)导管及腺体被炎症破坏的情况。手术摘除涎石或将其伴发炎症的腺体一并摘除。
