医师资格考试报名登记表

共报名 人，经市卫生局初审合格 人。卫生局经办人：

单位名称（公章)： 联系人及联系电话：

序号

姓 名

性别

报考类（级)别
（按110、120、130、140、150、210、220、230、240、250类别排列)

审核通
过日期

审核不通过原因