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1题 女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白肋80g/L，最符合下列哪项疾病
B 贫血性心脏病
C 风湿性心肌炎
D 先天性心脏病主动脉瓣病变
E 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
正确答案：E
第2题 女性，20岁，劳累后心悸，气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50-mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房、左室大，最可能的诊断是
A 风心病，二尖瓣狭窄
B 风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
C 风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D 风心病，主动脉瓣关闭不全
E 扩张型心肌病
正确答案：D
第3题 女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断
A 风心病二尖瓣狭窄
B 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D 风心病主动脉瓣关闭不全
E 心肌病
正确答案：C
第4-6题
女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐，心尖部一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)
4.本例心脏瓣膜病应诊断为
A 二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B 二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压医.学 全在.线,提供www.med126.com
C 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D 二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
5.本例恶心呕吐应考虑是哪种原因
A 妊娠反应
B 洋地黄中毒
C 右心功能不全
D 洋地黄不足
E 低血钾
