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2014年度临床执业助理医师实践技能考试试题与答案(三)
来源:本站原创 更新:2014/4/21 字体:

☆肝脏大小的测量?
在右锁骨中线上,由肺区向下叩向腹部,由清音转为浊音时,即为肝上界。确定肝下界时,由腹部鼓音区沿右锁骨中线向上叩诊,由鼓音转为浊音处即是肝下界。两者之间的距离为肝上下径,约为9~11cm。

☆背部脂肪瘤的切除方法是?
脂肪瘤手术步骤:沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤,用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤钳夹及结扎所有见到的血管脂肪瘤多呈多叶状形态不规则。应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织,用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤止血后分层缝合切口。

☆小腿跟膝关节体检?
膝关节:
1.视诊 膝外翻膝内翻,膝反张,肿胀,肌肉萎缩。
2.触诊 压痛,肿块,摩擦感,活动度。其他,常用的检查方法有浮髌试验等。
3.动诊 膝关节伸直位为中立位,即0°。膝屈曲120°~l50°;过伸5°~l0°。在完全伸直位,无侧向活动;随着膝屈曲度的增加,可增加侧向括动和旋转活动。膝关节在伸直结束前20°内,有外旋交锁,使膝于完全伸直位得到稳定。从完全伸直开始屈曲时,膝出现内旋,使膝解锁。
4.量诊 膝关节的周径可在髌骨上极缘、髌骨中部和髌骨下极缘进行测量。
小腿:
1.视诊 有无红肿,畸形等。
2.触诊 压痛,摩擦感,等。
3.动诊 踝关节活动等。
4.量诊 双小腿是否等长等。

☆胸椎骨折的搬运 和 脊柱损伤的搬运 一样吗?
对,搬运是一样的,注意保护颈部。

☆潮式呼吸的意义?
潮式呼吸多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压升高及某些中毒,如糖尿病酮症酸中毒巴比妥中毒等。有些老年人深睡时亦可出现潮式呼吸,此为脑动脉硬化,中枢神经供血不足的表现。
胃癌的病人要求不手术,是听病人还是家属决定还是自己决定?医学全在线www.lindalemus.com
成人有自己决定手术的权利,应该听患者的。

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