2014年国家医学考试中心医师实践技能考试准考证打印时间尚未公布，请考生做好复习工作，更多实践技能辅导资料》》》》》》2014年中医执业 医师实践技能辅导
11号 痫病 痰火扰神证（痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神)（清热泻火，化痰开窍)（龙胆泻肝汤合涤痰汤)（龙胆草，青黛，芦荟，大黄，黄芩，栀子，姜半夏，胆南星，木香，枳实，茯苓，橘红，人参，菖蒲，麝香，当归)
痫病与厥证鉴别 厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口噤，握拳，手指拘急，而无口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐和病作怪叫之见症，临床上不难区别) 。
12号消渴 上消 肺热津伤证（肺脏燥热，津液失布)（清热润肺，生津止渴)（消渴方)（天花粉，葛根，麦冬，生地，藕汁，黄连，黄芩，知母)
瘿病鉴别 瘿病中气郁化火,阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧肿大为特征.其中的多食易饥,消瘦,类似消渴病的中消,但眼球突出,颈前瘿肿有形则与消渴有别,且无消渴病的多饮,多尿,尿甜等症
13 姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。与萎黄相鉴别。
急黄即疫毒炽盛证（湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝)（清热解毒，凉血开窍)（《千金》犀角散加味)（犀角（用水牛角代)、黄连、栀子、大黄、板蓝根、生地、玄参、丹皮、茵陈、土茯苓等)
与萎黄鉴别 黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关；其病机为湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；医学全在.线提供其主症为身黄、目黄、小便黄。医学全在.线www.lindalemus.com
萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关；其病机为脾胃虚弱，气血不足，肌肤失养；其主症为肌肤萎黄不泽，目睛及小便不黄，常伴头昏倦怠，心悸少寐，纳少便溏等症状。
14 腰痛，瘀血腰痛 （瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛)（活血化瘀，通络止痛)（身痛逐瘀汤加减)（当归、川芎、桃仁、红花、虫、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝等) 与肾痹的鉴别 腰痛是以腰部疼痛为主；肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言，多由骨痹日久发展而成。
15 阴黄 （脾虚湿滞)（黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留)（健脾养血，利湿退黄)（黄芪建中汤加减)（黄芪、桂枝、生姜、白术、当归、白芍、甘草、大枣、茵陈、茯苓等) 阳黄与阴黄鉴别
临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。医学全在.线www.lindalemus.com
阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。 急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。 阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。
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