21.可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括
A.无异物感
B.对基牙不产生矫治性移位
C.不易积存食物
D.避免口内使用不同种类的金属
E.取戴时,对基牙无侧方压力
标准答案:A
解 析:可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括:
(1)对基牙不应产生矫治性移位,否则基牙会松动。
(2)不易积存食物,否则余留牙易产生牙龈炎,继发龋等。
(3)避免口内使用不同种类的金属,以免产生电流作用。
(4)取戴时,对基牙无侧方压力,否则会损伤基牙。
该题答案B、c、D、E分别符合上述条件。医学全在线网站www.lindalemus.com而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件,固位体设计可减小其异物感,但不可能无异物感,故选A。
22.手术后应加压包扎的是
A.游离皮瓣移植术
B.中厚断层皮片移植术
C.皮管形成术后
D.旋转推进皮瓣术后
E.隧道式皮瓣转移术
答案:B
解 析:本题是临床知识题,考核“加压包扎适应证”。
皮片由于本身没有血供,移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片,
因此,需加压包扎,使皮片和受区紧密接触,防止二者之间出现积血或积液。游离皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血运,一般不需加压包扎,只要有合适的引流即可。考生须了解各种组织移植术的组成、目的、应用要点,才能解答此类题目,不能靠推测解题。
23.有关皮瓣的特点和适应证下面说法错误的是
A.皮瓣移植抗感染力强、愈合快
B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复
C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上
D.皮瓣移植后收缩性小
E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用
标准答案:C
解 析:本题是基础知识题,考核“皮瓣特点、适应证等”。
皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大、凹陷等缺损修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,收缩很小。 10.17%~24.89 %考生选择其他答案,各答案的试题反应模式接近,说明多数考生没有注意这方面知识的掌握,答题以猜为主。
24.干槽症的特征性表现是
A.开口受限
B.冷热痛
C.术后l~3天放射性疼痛
D.术后3~5天肿痛未开始消退
E.拔牙创内无血凝块
答案:E
解 析:本题是临床知识题,考核“干槽症特征”。
干槽症的特点是拔牙后2~3天才出现持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感,有时拔牙窝内有腐败变性血块,但非正常血凝块。医学全在线网站www.lindalemus.com较多答错题的考生(16.82 %)选择c(术后1~3天放射性疼痛),是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。
25.腺源性感染主要来源是
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.淋巴结
E.扁桃体
答案:D
解 析:此题是基本知识题,考核“口腔颌面部腺源性感染的病因”。
腺源性感染不同于牙源性感染,多见于儿童,病因是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎,往往有上呼吸道感染史。病变的过程涉及到了间隙内的淋巴结炎症。考生选择a(腮腺)、b(颌下腺)、e(扁桃体)是受临床上这几个器官易发生感染这一事实的影响,以为这些器官的感染就是"腺源性感染".