中西医执业助理医师《答疑周刊》2015年第1期:
【中医基础理论】
人体形体组织按阴阳属性划分,属阴中之阳的是()
A.皮
B.脉
C.肉
D.筋
E.骨
学员提问:为什么?
答案与解析:本题答案为D。
对于人体来说外阳内阴,由外向内可以分析为:体表属阳,然皮肉为阳中之阳,筋骨为阳中之阴。再继续分,则皮肤为阳中之阳,肌肉为阳中之阴;医学全在线网站www.lindalemus.com医学全在线网站www.lindalemus.com筋为阴中之阳,骨为阴中之阴。这个是按照由外至内的顺序来排列的,就像是白天中上午为阳中之阳,下午为阳中之阴,前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳一样的。这就是遵循的一个规律。因此结合题干所问,正确的选项是D。
【传染病学】
有关医院感染的概念,错误的是()
A.是指在医院内获得的感染
B.出院之后的感染有可能是医院感染
C.与上次住院有关的感染是医院感染
D.入院时处于潜伏期的感染不一定是医院感染
E.婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
学员提问:D为什么正确?
答案及解析:本题答案为E。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以此处D的描述是正确的,故不符合题干要求,因此不能选。依据卫生部医院感染诊断标准(试行),下列情况不属于医院感染:
1.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定殖而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。故根据题干要求,正确的选项是E。
【中医诊断学】
在望病人面色时,应首先注意区分的是()
A.主色与客色
B.善色与恶色
C.主色与恶色
D.常色与病色
E.主色与病色
学员提问:为什么不选D呢?
答案及解析:本题答案为B。
病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽,分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者,说明脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,多属新病、轻病、阳证,其病易治,预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者,说明脏腑精气衰败,胃气不能上荣于面,多属久病、重病、阴证,其病难治,预后较差。题干中已经明确是病人了,所以肯定是病色的面容,关键是看病人的疾病是向哪个方向发展,这就要区分善色与恶色。故正确的选项是B。
【中西医结合内科学】
哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点()
A.CO接触史
B.血液COHb浓度
C.是否存在神经系统体征
D.既往史
E.是否有意识障碍
学员提问:为什么是E?不是C?
答案及解析:本题答案为E。
对于选项E而言,是否有意识障碍不是二者鉴别的要点,因为这二者均有这样的表现,只有“三偏”症状(病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲)可以鉴别,医学全在线网站www.lindalemus.com因为这是脑血管疾病特征性的表现,一氧化碳中毒的患者是没有的。故正确的选项为E。
【中西医结合外科学】
单人胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为()
A.10:1
B.5:1
C.15:1
D.30:2
E.20:1
学员提问:为什么?
答案及解析:本题答案为D。
关于胸外按压的比例,单人施救者在进行30次按压后,开放患者的气道并进行2次人工呼吸。故根据题干所问,正确的答案是D。此为新大纲变化后的调整内容。
附件:中西医执业助理医师《答疑周刊》2015年第1期word版
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