2015年临床助理医师考试辅导:老年心衰的先兆
1.稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。
2.尿量减少,短时间内体重明显增加。此时说明体内有过多水分不能通过肾脏排出,若无肾脏疾患或其它疾病,显示心脏功能可能已处于失代偿状态。
3.卧位性干咳。病人站立或取坐位时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳,说明肺部可能已有较明显的充血或淤血。
4.夜间突然憋醒或伴有喘息。睡眠后大约1~2小时,医学全.在线网.站.提供突然憋醒或伴有呼吸急促及喘息,坐起或起床后症状很快消失。出现这些情况,说明病人已有较为明显的心功能不全或早期左心衰的症状。
5.不能完全平卧。平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时,说明病情已进一步加重。
6.咳痰。开始吐白色痰,量比较少,尔后吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息等症状。此时表明病人已有明显或重度急性左心衰。
7.不少老年心衰病人还常出现精神症状,如心情烦躁,焦虑或有恐惧感,有的甚至出现精神失常,嗜睡昏迷等症状。这是由于出现心衰后,大脑供血不足所引起的。
8.全身静脉回流不畅或出现静脉淤血情况,如颈部血管(静脉)明显充盈或怒张,肝脾肿大,下肢或全身出现压迹性浮肿,常伴有食欲不振,腹胀,消化不良,腹泻等。出现这些情况时,说明病人已发生右心衰或全心衰。
当出现以上症状时,应尽早就医,只要及时就医,老年性心衰是可以防治的。