广东省专业技术资格评审表
姓 名
身 份 证 号 码
工 作 单 位
现专业技术资格 专业 资格
申报专业技术资格 专业 资格
填 表 时 间
广 东 省 人 事 厅 制
填 表 说 明
1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别（档次)专业技术资格。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求认真填写，内容务必真实可靠、客观准确，字迹应端正、清晰。如内容较多，可酌加附页。表内各栏项目不得空白，如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见栏目，须待评前公示结束之后方可填写。各项评价或审核意见不与申报人见面。
4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经人事部门核准后，由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。
5、本表共16页，用A4纸双面打印，其结构、字体、字号不予改变。
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姓 名 |
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性别 |
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出生 |
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出生地 |
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民族 |
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贴相片 | ||||||||
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政治 |
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最高学历 |
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最高学位 |
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参加工 |
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现工作单位 |
现行政职务 |
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现专业技术资格名称 |
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取得 |
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现资格 |
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现资格 |
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现聘任 专业（学科) 职务，累计 年 |
从事本专业或相近专业工作合计： 年 |
参加何学术技 |
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现从事何专 |
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现申报何专业技术资格 |
专业 |
有无同时或不同时申报其他 |
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学 历（学位)教 育 情 况 |
起止年月 |
毕 业 院 校 |
专 业 |
学 历 |
办学形式 | |||||||||||||
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情 况 |
起止年月 |
学 习 内 容 |
课时 |
取得何证书 |
办学单位 | |||||||||||||
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主 |
起止年月 |
在何地、何单位从事何工作 |
任何职 |
证明人 | ||||||||||||||
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注： 1、现资格取得方式：指评审、考核认定、考试。
2、学历教育：请自中专开始填起，无中专以上学历从初中开始填起。办学形式：指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试等。
