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甘肃省2011年度卫生专业技术资格考试申报表
更新:2011/1/7 字体:

2011年度卫生专业技术资格考试申报表
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报考级别

 

专业代码

 

相关专业知识

 

报考专业

 

专业知识

 

现有技术资格

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专业实践能力

 

现有技术资格取得时间

 

执业类别

 




最高学历

 

学  位

 

毕业时间

 

学  制

 

毕业学校

 

学校备注

 

毕业专业

 

毕业专业备注

 

工作

单位名称

 

单位所属

 

单位性质

 

从事本专业年限

 

以 下 为 工 作 人 员 填 写 部 分

报考专业级别是否正确

 

报考科目是否正确

 

现场审核人员签名

 

 

审查
意见

单位人事部门或档案
存放单位审查意见

 

印章
 年  月  日

考点审查意见

 

 

考点负责人签章
  年  月  日

人事部门审核意见

 

 

负责人签章
  年  月  日

备注:

  1. 上一年度考试未通过者在报考时须使用上一年度的档案号,否则成绩不予滚动。
  2. 审查意见栏中“人事部门审核意见”即发证机构审核意见。
  3. 专业代码为301至360、102、202、204、367、www.med126.com374的专业,各科目考试均采用人机对话的方式进行。
  4. 此表须申报人员仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。

http://192.168.1.207/preczj/preenrollment/printAction.do?method=printImage&image=px

http://192.168.1.207/preczj/preenrollment/printAction.do?method=printImage&image=px

申报人员签名:           日期:      年    月    日

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