2011年度江苏省医学高级职称外科护理专业考试题库（一)
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗检查：BP 10.6/8Kpa（80/60 mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗：医学全在,线www.lindalemus.com
1.造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是:
A.健侧肺受压迫
B.纵隔向健侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.伤侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿www.lindalemus.com
2.护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是:
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
3.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是:
A.检查病人的呼吸音是否正常
B.检查引流管是否扭曲
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液体引出
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
4.搬动此病人是应:
A.保持引流通畅医学全在,线www.lindalemus.com
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
5.该病人目前最适宜的体位是:
A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位医学全在,线www.lindalemus.com
D.头低足高位
E.仰卧中凹位
