2012年度天津市卫生高级职称普通外科考试复习试题（一)
1．★不属于开放性损伤的是
A.擦伤 B.刺伤 C.扭伤 D.割伤 E.撕脱伤
本题正确答案：C
题解：开放性损伤：有伤口和出血，多伴伤口污染或异物存留，感染机会增多。较常见的有：①擦伤②刺伤③切割伤④裂伤⑤撕脱伤
2．★腹股沟深环的体表投影位于
A.腹股沟中点上方1cm B.腹股沟中点上方2cm C.腹股沟中点 医,学,全,在,线,提,供www.lindalemus.com
D.腹股沟中点下方1cm E.腹股沟中点下方2cm
本题正确答案：B
题解：斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出，经腹股沟外环穿出，可进入阴囊，易嵌顿。腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方2厘米处。
3．★患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是
A.急性心功能不全 B.急性肾衰 C.弥散性血管内凝血
D.急性呼吸窘迫综合征 E.急性肝功能不全
本题正确答案：C
题解：微循环衰竭期，典型表现为无脉、无尿、无血压症状医学.全在.,线提,供www.lindalemus.com。若皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血，提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。
4．★多系统器官功能衰竭的第一靶器官是
A.肾脏 B.肺脏 C.肝脏 D.心脏 E.胃肠
本题正确答案：A
题解：识记
5．★★★女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，www.lindalemus.com有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是
A.膀胱部分切除术
B.膀胱全切术、尿流改道术
C.经尿道膀胱镜电灼
D.经尿道膀胱肿瘤切除术
E.膀胱灌注化疗
本题正确答案：D
题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查，可作为初选。X线检查，可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，医学全在线搜集整,理www.lindalemus.com应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高，因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。
