2012年度江苏省医学高级职称妇产科专业考试模拟题(四)

1、子痫前期的产科处理，下列哪项是错误的：
A．孕周不足34周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠
B．孕周大于34周，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠
C．子痫前期患者，经积极治疗24~48小时仍无明显好转，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D．子痫患者应积极治疗，控制抽搐后2小时终止妊娠
E．引产失败应行剖宫产
2、关于子痫，下列哪项不对： 医学全在线www.lindalemus.com
A．大多数子痫病人抽搐前有短暂的前驱症状
B．子痫的发生以产前期为最多见
C．抽搐频繁，昏迷不醒者大多病情严重
D．终止妊娠是治疗子痫最根本方法，一旦分娩后子痫就不再发生
E．子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
3、硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列哪项不对：
A．最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B．24小时硫酸镁总量不得超过10g
C．尿量少于25ml/h或呼吸小于16次/分时停用
D．膝反射消失时禁用
E．硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙治疗
4、下列何项描述与HELLP综合征无关： 医学全在线提供www.lindalemus.com
A．突发右上腹痛
B．血清总胆红素升高
C．网织细胞计数降低
D．血小板减少
E．肝酶升高
5、孕32周，近一周浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛，血压180/120mmHg，尿蛋白（+)，心率140次/分，呼吸22次/分，有腹水征，胎心胎位正常，此时不宜采用何种治疗：
A．降压
B．解痉
C．扩容
D．镇静
E．利尿

答案：
1、答案C 子痫子痫前期患者，经积极治疗24~48小时仍无明显好转，应积极终止妊娠。
2、答案 D 终止妊娠是治疗子痫最根本方法，但是分娩后子痫仍然有发生的机会。所以在产后仍然应该检测血压的变化。 医学全在,线www.lindalemus.com
3、答案B  24小时硫酸镁的用量一般为每日总量25-30g，用药过程中可检测血清镁离子浓度。
4、答案C 在HELLP 综合症发生时，患者红细胞压积减少＜0.30, 网织红细胞 ＞0.015 比正常水平升高。
5、答案C 患者32周妊娠，此时正是心脏负担最重的时期，患者此时又有心率加快140次/分，不能平卧，使心衰的早期表现。所以此时不能实施扩容，如果扩容可以继续增加心脏负担，造成严重的心衰发生。

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