2012年度江苏省医学高级职称普通外科专业考试模拟题(二)
1.★骨软骨瘤的临床表现为
A.生长较快,伴明显疼痛 B.肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
C.X线可见骨膜反应 D.本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
E.肿物与周围界线不清
本题正确答案:D
题解:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。 医学全在线www.lindalemus.com
2.★颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有
A.呕吐、视神经乳头水肿 B.抽搐、视神经萎缩 C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降 E.头晕、呕吐
本题正确答案:A
题解:颅高压三联征:(1)头痛:多位于前额及颞部,为持续性头痛并有阵发性加剧,常常在早上头痛更重。间歇期可以正常,咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。(2)呕吐: 医学全在,线www.lindalemus.com多随头痛剧烈时而出现,与进食无关,常无恶心先兆、突然喷射而出,吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。(3)视神经乳头水肿:属颅高压具有诊断价值的重要体征,通常为双侧,早期多不影响视力,可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。
3.★关于胰腺癌的叙述不正确的是
A.好发年龄在20~30岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型,以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差
本题正确答案:A
题解:胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿,并有逐年增多的趋势。好发年龄在40~70岁之间,男性多于女性。
4.★★★最常见的腹外疝是
A.脐疝 B.股疝 C.切口疝 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝
本题正确答案:D
题解:凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出,统称腹股沟疝,约占腹外疝的90%以上。根据疝环与腹壁下动脉的关系,又可分为斜疝和直疝两种。斜疝的疝环是腹股沟管的内环,位于腹壁下动脉外上方,疝囊从内环突出,进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊者,称斜疝。临床最多见,占腹股沟疝的95%,绝大多数发生在男性,右侧。
5.★肾损伤出现的主要临床症状,不包括
A.休克 B.血尿 C.疼痛 D.腰腹部肿块 E.尿外渗
本题正确答案:E
题解:肾损伤的临床表现与损伤程度有关,常不相同,尤其在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状不易被察觉。其主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。 医学全在,线www.lindalemus.com
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