2012年度医学高级职称呼吸内科专业评审晋升复习材料—癫痫(二)

第七节    癫   痫

    【 鉴别诊断 】
    1．癔症。
    2．晕厥。
    3．发作性低血糖。
    4．发作性睡病
    5．短暂性脑缺血发作。
    【 治疗原则 】
    1．病因治疗。医学,全 在线.提 供www.lindalemus.com
    2．抗癫痫药物治疗。药物使用原则：
（1) 根据癫痫类型选择药物。
（2) 药物剂量从常量低限开始，逐渐增至发作控制而又没有严重毒副作用为宜。
（3) 给药次数与时间应根据发作特点及药物特性而定。
（4) 坚持连续服药，不随便更换或间断，须更换药物时注意新用药物达治疗作用时才能停用原用药物。治疗的终止应视不同类型癫痫而定出减量及停药时间。医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com一般认为发作完全控制后，如无不良反应，则再继续服2～3年。当病人具备了停药的条件后，逐渐减少药物剂量，减药过程不少于6个月到1年。
（5) 注意抗癫痫药物毒副反应的监测，定期检查肝功能及血常规等。

各类抗癫痫药物治疗的选择

    【 疗效标准 】
    1．治愈：发作控制达2 年以上者。 医,学全,在线.搜集.整理www.lindalemus.com
    2．好转：发作已被控制，但未达2 年以上者。
    3．未愈：发作未能控制者。

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