2012年度卫生高级职称考试麻醉学复习试题(二)
26.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证
A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼
参考答案与解析:C
对于法洛四联症等紫绀性先天心血管畸形者,氯胺酮是较好的诱导药物,它可使心排血量增加。体循环阻力增加,可减少右向左的分流。
27.硫喷妥钠临床应用较广,医学全在线www.lindalemus.com但一般很少用于
A.麻醉诱导
B.麻醉维持
C.小儿基础麻醉
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒
参考答案与解析:B
易因蓄积过量而中毒。
28.异丙酚静脉麻醉应慎用于
A.颅高压病人
B.非住院病人
C.癫痫史病人
D.长期卧床的老年病人。
E.哮喘史病人
参考答案与解析D
异丙酚对心血管系统和呼吸系统有一定程度抑制作用,对老年人的心血管抑制更重。
29.松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,医学全在线www.lindalemus.com临床表现为
A.出汗血压降低、周围血管阻力降低
B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低
C.心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒
参考答案与解析:A
由于驱血肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏,抑制心肌收缩,出现“止血带性休克”。:表现为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。
30下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的
A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡
参考答案与解析:D
冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时医学全在线www.lindalemus.com,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。