4． 分流术：下面将介绍各种分流手术。分流手术的方法将在第616页脑室－腹腔分流术，第616页脑室－心房分流术，第617页脑室－胸膜腔分流术，第617页腰穿分流术中介绍。
三脑室造瘘
近来脑室镜手术使用逐渐增多，三脑室造瘘术又再次受到重视（手术方法见第617页)。
适应症：三脑室造瘘术可用于治疗梗阻性脑积水，也是处理分流管感染的方法之一（在不增加颅内压的情况下取出所有异物)。www.lindalemus.com三脑室造瘘术也可用于分流术后发生硬膜下血肿时（术前取出分流管)。三脑室造瘘术也可用于裂隙脑室综合征（见第189页)。
禁忌症：交通性脑积水。相对禁忌症是可能引起成功率降低的情况(见下文)。
并发症：
1． 下丘脑损伤
2． 一过性动眼和外展神经麻痹
3． 无法控制的出血
4． 心跳停止31
5． 外伤性基底动脉动脉瘤32：可能由术中使用激光的热损伤引起。
成功率：总的成功率约56％（非肿瘤性导水管狭窄为60－94％32。最高的开放率见于以前未治疗的导水管狭窄。婴儿中成功率较低，因为他们的蛛网膜下腔尚未发育成熟。www.lindalemus.com如有以下病情时成功率低（仅有约20％三脑室瘘口保持开放)：
1． 肿瘤
2． 曾行分流手术
3． 曾发生蛛网膜下腔出血
4． 曾行全脑放疗（局灶性立体定向放射外科治疗情况尚不清楚)
5． 手术中三脑室底造瘘时可见明显粘连时

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