2012年度黑龙江省卫生高级专业技术资格考试呼吸内科专业综合复习试题(二)
一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-4题共用题干)
女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
1.最可能的诊断 ( )
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿
D.肺脓肿
E.支气管扩张
2.较合理的治疗应包括 ( )
A.气管插管医.学,全 在线提供www.lindalemus.com
B.单用青霉素
C.抗炎及体位引流
D.青霉素+甲硝唑
E.口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平
3.积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是 ( )
A.体温恢复正常
B.停止咳嗽、咳臭脓痰
C.胸痛消失
D.胸片显示病灶消失,有纤维条索影
E.血常规恢复正常
4.患者经内科治疗4个月后,症状有所改善,但仍有3cm大小脓腔未闭合,进一步治疗应考虑 ( )
A.手术治疗
B.局部给药
C.体位引流
D.继续应用抗生素
E.皮质激素
正确答案:1.D;2.C;3.D;4.A
(5-6题共用题干)
男性,45岁,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余,体格检查,体温正常,脉搏102次/分,呼吸30次/分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,尤以中下肺野外侧密集,境界不清,其间可见蜂窝状小透光区。
5.体检最可能的发现是 ( )
A.心脏扩大www.lindalemus.com
B.两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音
C.腹部可闻及杂音
D.心脏可闻及收缩期杂音
E.两肺可闻及广泛哮鸣音
6.此病例最可能的诊断是 ( )
A.血行播散型肺结核
B.慢性支气管炎
C.特发性肺纤维化
D.肺泡癌
E.外源性变态反应性肺泡炎
正确答案:5.B;6.C