附件1：自治区中医民族医医院评审专家库候选人推荐表
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姓 名 |
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性 别 |
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（2寸证件照) | ||
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出生年月 |
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民 族 |
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政治面貌 |
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学 历 |
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工作单位 |
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毕业院校 |
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专 业 |
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行政职务 |
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专业技术职务 |
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医师类别（以医师资格证书为准) |
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所有科室 |
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通信地址 |
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邮 编 |
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办公室电话 |
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手 机 号 |
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传 真 |
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电子信箱 |
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主 要 专 业 工 作 经 历 |
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主 要 专 业 技 术 成 果 |
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所在单位推荐意见：
（单位公章) 年 月 日 |
地州市卫生局意见
（单位公章) 年 月 日 | |||||
附件2：
自治区中医民族医医院评审专家候选人汇总表
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№ |
姓 名 |
性别 |
族别 |
年龄 |
工 作 单 位 及 科 室 |
职称 |
职务 |
医师资格类别 |
备注 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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单位审核盖章
年 月 日
