一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
女性,72岁。尿频、尿急伴发热3天,意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。
1.体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义
A.心动过速
B.皮肤干燥
C.中度昏迷
D.BP 21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)
E.呼气有烂苹果味
2.应做下列哪项检查能最快帮助诊断
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.血气分析
D.微量血糖测定
E.尿常规医学全在线www.lindalemus.com
3.如果患者在抢救治疗过程中血糖进行性下降,为了避免发生低血糖反应,应及时静脉滴注葡萄糖溶液。在血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液
A.8.3 mmol/L(150 mg/dl)
B.11.1 mmol/L(200 mg/dl)
C.6.7 mmol/L(120 mg/dl)
D.5.6 mmol/L(100 mg/dl)
E.13.9 mmol/L(250 mg/dl)
正确答案:1.E;2.B;3.E
(4-6题共用题干)
患者男性,24岁,表现情绪不稳定,记忆力差、嗜睡、四肢无力、消化不良、恶心、呕吐,近日来出现腰背及四肢疼痛,详细询问病史,发现其父亲有类似病史于38岁时病故,经检查发现患者伴有垂体瘤。
4.该患者最可能的诊断是
A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.垂体瘤
C.多发性内分泌腺瘤病
D.抑郁症
E.植物神经功能紊乱
5.该患者上述症状应属于
A.甲状旁腺功能亢进症的症状
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C.骨骼肌肉系统症状
D.神经精神症状
E.甲亢症状
6.对其家庭成员筛查,重要的实验室检查为
A.血PTH测定
B.血离子钙浓度测定
C.皮质醇抑制试验
D.血磷测定
E.血TSH测定
正确答案:4.C;5.A;6.B