一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.男,36岁,既往有肺结核史,近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状,入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符 ( )
A.双侧胸腔积液
B.颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢水肿
C.心搏减弱,心音遥远,脉细速,有奇脉
D.脉压大,静脉压降低,收缩压较高
E.轻度贫血,肝功能轻度降低
正确答案:D
2.下列哪项可确认为室间隔缺损 ( )
A.胸片示心胸比例0.7,肺动脉扩张,肺血增多
B.心电图示左心室肥大
C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%
D.右心室造影时右心室同时显影
E.右心室压力为10kPa(75mmHg)
正确答案:C
3.男性,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法洛四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现 ( )
A.红细胞增多,血红蛋白增至15~20g以上
B.右心室肥大医学全在线www.lindalemus.com
C.左心室肥大
D.晚期可出现脑栓塞
E.蹲踞行为
正确答案:C
4.下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准 ( )
A.右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
B.右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg
C.右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
D.右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
E.右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg
正确答案:B
5.关于慢性缩窄性心包炎的诊断,下列哪项是错误的 ( )
A.临床检查可存在奇脉
B.脉压增大
C.心电图示ST段压低,T波低平
D.常合并心房纤颤
E.超声心动图有助于确诊
正确答案:B