一、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
患者女,36岁,患短肠综合征,拟行长期全胃肠外营养。
1.肠外营养技术最严重的并发症是
A.局部出血
B.气胸
C.空气栓塞
D.损伤胸导管
E.臂丛神经损伤
2.最理想的静脉应选择
A.颈内静脉
B.颈外静脉
C.头静脉
D.大隐静脉
E.上肢静脉
3.患者全胃肠外营养超过2周,全胃肠外营养可以克服的缺陷是
A.胆汁淤积
B.黄疸
C.脂肪肝
D.氨基转移酶升高
E.代谢性酸中毒
正确答案:1.C;2.C;3.E
(4-6题共用题干)
患者男,60岁,胰十二指肠切除术后第7天,出现肠瘘,经颈内静脉行胃肠外营养治疗。
4.下列叙述正确的为
A.可经中心静脉导管取血
B.可经中心静脉导管输血
C.葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入
D.营养液放置4℃冰箱内最长12h
E.营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注
5.下列叙述错误的是
A.输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血
B.一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管
C.值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位
D.如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养
E.不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物
6.治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即
A.给予大剂量抗生素
B.更换营养液
C.给予退热药
D.拔除导管
E.局部清洁换药
正确答案:4.E;5.C;6.D