天津市卫生高级职称考试全科医学历年真题及答案
单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．小指及环指尺侧半感觉麻木，骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，夹纸试验(+)，最可能
A．颈腰综合征
B．腕管综合征
C．肘管综合征
D．旋后肌综合征
E．梨状肌综合征
正确答案:C
2．42岁，女，明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬Ⅱ度，压痛(±)，化验：ALT800U／L，AKP、8－GT、均明显升高，TBI182μmol／L，AFP<28ng／ml，上述表现最符合下列哪种诊断
A．原发性肝癌
B．胆汁性肝硬化
C．淤胆型肝炎
D．慢性黄疸型肝炎
E．亚急性重型肝炎
正确答案:C
3．男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降5kg。入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖(－)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+)，血糖11．1mmol／L血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A．功能性消化不良
B．糖尿病
C．慢性胰腺炎
D．胰腺癌
E．胰高血糖素瘤综合征
正确答案:C
4．女，24岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗
A．硝酸甘油
B．利多卡因
C．维拉帕米(异搏定)
D．洋地黄
E．双嘧达莫(潘生丁)
正确答案:C
5．单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳
A．血皮质醇浓度
B．血ACTH浓度
C．血β-促脂素浓度
D．尿游离皮质醇浓度
E．尿17-羟皮质类固醇
正确答案:D
