2013江西医学高级职称普通内科考题
1、男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑（)
A．急性粟粒型肺结核
C．血源性肺脓肿
D．支气管扩张
E．细支气管肺泡细胞癌
2、老年女性，反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转，但仍有轻微咳嗽，查体：双下肺背部可闻少量细湿啰音医学全在线www.lindalemus.com。该病诊断应为（)
A．慢性阻塞性肺疾病急性发作期
B．慢性阻塞性肺疾病临床缓解期
C．支气管扩张
D．阻塞性肺疾病慢性迁延期
E．慢性肺脓肿
3、某慢性肺心病呼吸衰竭患者，动脉血气分析：pH7.47，PaCO 8kPa(60mmHg)，HCO 46mmol/L，血钾3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U。治疗中下列哪种药不宜使用（)
A．氨苯喋啶
B．氯化铵
C．精氨酸
D．氯化钾
E．枸橼酸钾
4、男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV <60%，残气/肺总量40%，血气分析正常.患者诊断为（)
A．正常
B．限制性通气功能障碍
C．阻塞性通气功能障碍(早期)
D．弥散功能障碍
E．混合性通气功能障碍
5、有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪项不正确（)
A．早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生
B．粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩
C．电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
D．病变晚期，粘膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷
E．肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍
