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甘肃省卫生高级职称2013年外科护理专业考试宝典
更新:2013/5/8 字体:

甘肃卫生高级职称2013年外科护理考试宝典

病历摘要:??患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp?126/60mmHg。

1、该病人最有可能的疾病诊断是:

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆管结石

D.急性胃肠炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

F.急性阑尾炎

G.急性胆管炎

2、可首先选择什么检查方法帮助诊断(  )

A.B超检查

B.口服法胆囊造影

C.静脉胆道造影

D.腹部X线平片

E.经皮肝穿刺胆管造影

F.内镜逆行胰胆管造影

G.CT检查

H.MRI检查

3、肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面(  )???提示:腹部体查:腹不胀,腹肌稍紧张,剑突下和右上腹有深压痛,反跳痛不明显。?B超显示:胆总管直径1.2cm,下端有多个结石影。

A.胆管梗阻医.学全.在.线网站www.lindalemus.com

B.继发性感染

C.并发胆道大出血

D.肝细胞损害

E.胆源性胰腺炎

F.脓毒血症

G.败血症

H.无痛性黄疸

I.梗阻性黄疸

4、胆管结石的典型临床表现有:

A.腹痛

B.寒战

C.高热

D.黄疸

E.血压下降

F.消化道症状

G.中枢神经系统受抑制

5、肝外胆管结石常采用的手术方法有:

A.胆总管切开取石加T管引流术

B.高位胆管切开取石术

C.Oddi括约肌成形术

D.经内镜Oddi括约肌切开取石术

E.胆肠吻合术

F.肝叶切除术

2013年全国卫生高级职称考试报名指南

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