姓 名

性别

现从事专业

现专业技术职务及聘任时间

推荐何专业
技术资格

免试理由：

所在单位意见

（盖章) 年 月 日

县（市、区)人力社保部门或市主管部门意　见

（盖章) 年 月 日

市人力资源和社会保障部门意见：

年 月 日（盖章)