四川省中医药专业副高级技术资格考试报名表

市（州)：                                      考区：

备注：

一、“最高学历”栏须填本专业最高学历；

二、“中级专业技术职务任职情况栏”中的“考试通过时间”指参加全国中医药技术中初级资格考试通过的时间；
三、“单位级别”栏：如所在单位为医院，则级别包括三甲、三乙、二甲、二乙、一甲、一乙或无等级；如所在单位为其他类型的医疗卫生机构则级别包括省级、地市级、县级、县级以下；

四、“破格报考依据”须将相关证明材料报所在单位及主管部门审核签章后在报名时一同上报；

五、所有时间须填到年、月、日。

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